乳房湿疹多见于年青妇女,特别是哺乳期妇女,这可能与婴儿吮吸奶头等物理刺激有关。病变多为双侧性,亦可为单侧性。发生于乳头及乳晕处,特别是乳房下部,有时累及乳头周围皮肤,常常反复发作而转成慢性。
乳房湿疹是皮肤的一种非特异性过敏性炎症,原因复杂,与机体的过敏素质的密切关系,常有过敏性疾病病史。授乳、婴儿的吮吸、局部的过分潮湿、过多使用肥皂等局部刺激,常可诱发乳头及附近皮肤的过敏性反应,而出现乳房湿疹。经久不愈的乳头及乳晕区的湿疹并不少见。
急性乳房湿疹患者皮表常出现多数密集粟粒大的小丘疹、癌疹或小水泡,基底潮红,瘦痒,抓搔后瘤疹易破损而出现点状渗出及糜烂面,有较多浆液渗出,可伴有结痴、擦烂、脱屑等。乳头处反复出现糜烂、结痂,脱痂渗出淡黄色液体的现象,如果按照湿疹治疗并无好转的患者,应当警惕湿疹样乳腺癌的发生。
以乳头湿疹样改变为主要特征的乳腺癌,称为湿疹样癌,又叫做派杰氏病,是乳腺癌的一种特殊类型。很多患者误以为是湿疹而在皮肤科就医,但是如果按照湿疹的治疗方法进行治疗却不会见效。
湿疹样乳腺癌的临床表现以乳头糜烂、湿疹、结痂,痂皮脱落后有淡黄色液体渗出等为主。病情发展较慢,但反复不愈,而且在疾病早期很难摸到乳腺癌的标志物乳房肿块而容易与湿疹混淆。此外,湿疹样乳腺癌患者行钼靶检查也很难有阳性发现,超声检查则可能或查不到明确肿块。
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