胆碱能性荨麻疹的发病原因

　　胆碱能性荨麻疹，又称小丘疹状荨麻疹或全身热性荨麻疹，多见于青少年，一般在遇热（热水、热水浴）、情绪激动和运动后出现。

　　常发生于躯干和四肢近端皮肤，但一般不见于手脚掌，皮疹为1~3MM大小的风团，周围有红晕，瘙痒明显，多伴有针刺感，有的仅有针刺或刺痛感而无皮疹发生，有的患者伴发有乙酰胆碱的全身反应，如流涎、头疼、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、腹泻等症状，严重者可致昏厥。多于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或酒精饮料等因素使体内温度上升时发生，尤其在出汗时容易出现。风团一般在停止运动或平静以后0、5~2小时消退，病程一般经数年后渐趋好转。

　　其发病机制目前尚不完全清楚，主要有下面2个原因：

　　1、又发因素刺激中枢神经，通过胆碱能传人神经刺激汗腺神经结合部，引起乙酰胆碱释放作用于肥大细胞而发生。

　　2、对自身汗水的过敏反应，并可能与特应性皮炎是对同一汗水成分过敏。羟嗪对本病有较好的疗效，也可以应用氯雷他定、西替利嗪等2代抗组胺药，同时配合抗胆碱能药物如普鲁本辛、阿托品等治疗，反复发作的可以选用免疫调节药改善体质。有胆碱能性荨麻疹病史的患者要注意饮食、卫生、避免不良刺激，保持健康心态，提高身体抵抗力。