教你药物性皮炎自我诊断

　　药物引起的不良反应非常复杂，大致可以分为：药物过量、不耐受性、特发性、副作用、继发作用及变态反应等。而药物性皮炎是变态反应最常见的类型，是指药物通过任何途径进入人体内而引起皮肤粘膜的急性炎症。

　　1、患者有明确的用药史。

　　2、有一定的潜伏期，首次用药常在4-20天内发疹，再次接触该药时，常于数分钟至数小时内发病。

　　3、皮疹形态多样，有固定性红斑、麻疹样红斑、猩红热样红斑、荨麻疹样、多形红斑样、紫癜样、玫瑰糠样、大疱性表皮坏死松解型及剥脱性皮炎型等。但在某一患者身上，皮疹表现是一致的。除固定型药疹外，皮疹的分布常是全身性、对称性的。

　　4、重症型药疹常伴有粘膜损害，严重者还可伴有其他系统症状，如消化道、呼吸道、及泌尿道等累及的相关症状。偶有大疱性表皮坏死松解型的药疹可伴发全身感染脓毒血症以至起死亡。

　　5、起病突然，常伴有发热等全身症状。

　　6、实验室检查，见部分病例白细胞总数增高常伴有嗜酸性粒细胞增多，个别病例则相反，甚至表现为全血象减少。

　　7、划痕和皮内试验可呈阳性反应。

（实习编辑：黄俊达）