糠秕孢子菌性毛囊炎概述

　　概述:

　　糠秕孢子菌毛囊炎是由圆形或卵圆形糠秕孢子菌引起的毛囊炎改变，其皮损特征表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害。

　　临床表现:

　　1.青壮年多见;

　　2.皮损好发于胸背和上臂;

　　3.皮损表现为圆顶状毛囊性丘疹或脓疱样损害，直径2-4mm，按痤疮治疗无效。

　　诊断依据:

　　1.皮损好发于胸背、上臂;

　　2.典型皮损表现;

　　3.皮屑直接镜检可见短杆状菌丝及圆形孢子;

　　4.皮损组织病理(PAS染色)毛囊内可见大量圆形或卵圆形芽生孢子。

　　治疗原则:

　　1.内服系统抗真菌药。

　　2.外用抗真菌制剂。

　　用药原则:

　　1.皮损面积较局限者以外用疗法为主;

　　2.皮损广泛而顽固者可考虑内服系统性抗真菌药。

　　辅助检查:

　　1.临床表现典型者检查专案以检查框限“A”为主;2.诊断有困难者检查专案可包括检查框限“B”。

　　疗效评价:

　　1.治好：皮损消退，真菌直接镜检每周1次，连续2次阴性，皮损组织病理(PAS染色)毛囊内孢子阴性;

　　2.好转：皮损部分消退，真菌直接镜检阴性或阳性，皮损组织病理(PAS染色)毛囊内孢子阳性;

　　3.未愈：皮损无改善，真菌直接镜检阳性，皮损组织病理(PAS染色)毛囊内孢子阳性。

（实习编辑：黄俊达）