手足癣是手癣和足癣的总称。手癣(tineamanuum)是指发生在手掌和指间的皮肤癣菌感染。足癣(tineapedis)是指发生于足跖部及趾间的皮肤癣菌感染。足癣是皮肤癣菌病中最常见的疾病,多见于成人,全世界流行。在足癣发病中,缺乏皮脂腺和穿着封闭性鞋子造成的湿润环境是最重要的因素。主要的致病菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、断发毛癣菌。
足癣的常见症状主要有以下几种:
1.趾间型足癣:最常见的类型。多见于手足多汗、长期穿胶鞋的人群,夏季多发或加重。以4~5和3~4趾间最为常见,皮损表现为趾间红斑、脱屑、皲裂和浸渍,伴瘙痒。严重时可见糜烂和溃疡。并发症包括合并细菌感染、癣菌疹反应、丹毒、蜂窝织炎等。
2.水疱型足癣:在足内侧水疱和大疱,与癣菌疹反应有关。原发损害以小水疱为主,成群或散在分布,疱壁厚内容物澄清,干燥吸收后出现脱屑。自觉瘙痒严重。
3.角化型足癣:一侧或双侧足跖弥漫角化过度、红斑、脱屑和皲裂。自觉症状轻微,每到冬季,易发生皲裂、出血、疼痛。常为慢性,治疗较困难。
手癣常见于角化过度型足癣患者,多表现为非炎症性,且为单侧(两足一手综合征)。手掌和手指有弥漫角化过度。也可有表皮剥脱、水疱和丘疹。手足癣由霉菌感染,有传染性,多发生在指、趾间和手掌、脚掌上,有时也会蔓延到手背、脚背上。在指、趾缝间及手、脚掌等处多汗潮湿的地方,发病率较高。
脚癣也叫脚气,初起时多为针尖大小的水泡,水泡不断生出,一阵阵搔痒,抓破后可有小量透明渗出液,数天后脱皮,脱皮后几天后复再起水泡,夜晚痒得更厉害。有时手掌有小块脱皮,又叫鹅掌疯.
手脚癣部都比较顽固,传染性比较强,必须彻底治疗。
日常生活中要注意好以下几点:
1、一般干型的可涂用脚气药水,湿型的涂用脚气灵药膏,每日早晚各用一次,用药膏的,晚上可穿上干净袜子,以免污染被褥。
2、刺痒厉害时,不要用手抓,可以按揉止痒,要坚持上药约一个月,直到局部不再脱皮为此。第二年天气转暖时,如发现患处有水疱和脱皮时,需再涂上述药物2-4周,可把小水疱用消毒过的针刺破再涂药,效果更好。
3、如发现有糜烂或感染应去医院治疗。平时注意保持皮肤干燥卫生,每晚洗脚,袜子每天或隔天洗换,不要用手抓脚,鞋子保持干燥,可以经常在日光下暴晒通风,最好不穿胶鞋。
4、此外,不用公共浴巾、拖鞋等都是预防脚癣的措施。+
(实习编辑:黄俊达)
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