乳头上长出恶性肿瘤,症状如湿疹却羞于就诊,直到半年后被确诊时,癌细胞发生广泛转移。平时比较少见的乳头癌,去年以来,温州医科大学附属第一医院肿瘤外科就接诊了10多例,其中有好几例癌细胞已侵犯到乳腺、腋下淋巴系统等其他部位,不重视或羞于就诊可能惹出大麻烦。
乳房、乳腺健康总是被视为敏感话题,而羞于谈论。然而,今年60岁的陈女士(化名)差点因此酿成大祸。去年8月,陈女士的乳头出现湿疹状,起初并不在意,随后该部位发生凹陷、溃烂的症状,陈女士羞于到医院就诊,通过网络上的求医问药,她就在药店自行购买了药膏。在陈女士看来,湿疹看似是皮肤病,同时,如此敏感的部位,找医生看病也有些不好意思。自疗了半年多,病情一直不见好转。
4月,陈女士感到腋下淋巴部位有一个肿块,在附一医诊疗检查中发现,这个肿块并不简单,肿块被证实为癌细胞转移的淋巴结。经过一项全身检查,陈女士被确诊为癌症病人,癌症细胞由乳头开始,逐渐向乳腺、腋下淋巴部位转移。值得庆幸的是,癌细胞未转移到其他致命的脏器位置。
“当时患者迟迟未愈乳头湿疹,其实是早期的乳腺癌症。”附一医甲状腺、乳腺诊疗中心副主任医师胡孝渠透露,临床上有些病人出于羞于就诊或被漏诊,癌细胞已经发生了转移,早期的乳头癌手术中,只要扩大切除肿瘤或者切除乳房,即可获得很好的根治疗效,但癌细胞转移到腋下淋巴结之后将使整个诊疗过程都会变得复杂。
对陈女士的手术治疗中,不仅切除了乳房,连带腋窝淋巴也进行了清理。医生解释,腋窝淋巴清扫之后,上肢的活动就会受限。今后,患者上肢活动会出现一些困难,提重物就比较难,更严重的是很多淋巴清扫术后的患者会发生患肢的水肿,严重影响生活质量。
乳头癌湿疹样实际上是一种皮肤癌,症状犹如湿疹般,会发生瘙痒、溃烂等症状,不同的是,这种症状发病时间一般会反复复发或者一直不愈,病程长达1-6个月。“虽然乳头癌恶化转移的速度比较慢,但恶化到一定程度,就会出现转移。”胡孝渠医师称,若癌细胞转移到腋下淋巴部位,腋下会出现较硬且活动性差的肿块,一旦发现这些问题,必须引起重视,建议前往乳腺科就诊。早治疗,大部分患者可以治愈,切勿因羞于就诊而耽误病情。理论上,当癌细胞转移到重要脏器如骨、肝脏等位置,治愈率就会变得极低。
(实习编辑:黄俊达)
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