痤疮俗称“青春痘”“粉刺”,是毛囊皮脂腺的慢性炎症,以皮肤散在性粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿等损害,常伴皮脂溢出为特征。多见于青年男女,女性比男性发病早,而男性比女性病情重。本病病程慢,常持续至成人期,30岁以后逐渐趋向稳定或痊愈。多发于颜面和胸背部,表现为黑头粉刺,丘疹,脓疮,结节,囊肿及疤痕等多种皮肤损伤,有碍容颜。
青春痘发病的原因是多种因素综合作用的结果,主要是由厌氧性痤疮丙酸杆菌引起的。本中心的专家经多年的研究发现,青春痘的形成主要有以下原因。
西医认为:
①人体内雄性激素水平较高,皮脂分泌过于旺盛。处于青春期男女内分泌不稳定,雄性激素(睾丸酮)总体水平相对较高,常有这样的情况出现如:女性在月经前,雌性激素水平下降,雄性激素水平相对提高,这时有痤疮的患者往往伴随其症状加剧,月经后随着雄性激素水平回升,其症状又会有减轻的趋势。
②皮脂腺导管表皮异常角化堵塞毛囊孔,使皮脂在局部堆积,排泄不畅。
③再就是痤疮棒状杆菌(也称丙酸杆菌)的感染,从而使面部皮肤组织产生炎症,水肿形成痤疮。
④与饮食习惯有关。首先,如喜食动物脂肪,糖类食物,进入体内转化为脂肪,皮脂;其次,与免疫机制及微量元素摄入不是有关,如锌、钙、维生素类。再者,与遗传因素有一定关系。分泌旺盛,堵塞毛囊孔,或偏嗜辛辣、油腻、刺激性食物。
⑤与精神因素和消化功能有关,精神紧张、焦虑、抑郁、烦燥,精神创伤,消化不良,长期便秘,腹泻等胃肠功能紊乱也是产生痤疮的一种诱因,并能使其加重。
中医认为:
痤疮属于中医“肺风粉刺”的范畴。传统医学认为青春痘即痤疮其主要是由于饮食不节、过食肥甘厚腻以致脾胃温热内蕴上蒸,或肺经蕴热、外受风邪,或思虑过度、情绪激动、烦躁不安、气血蕴结化热,或消化道功能紊乱、便秘、任冲不调凝滞于面部而成。我们以多年的研究和临床实践中总结认为,痤疮的病因复杂、其表现的多样性。虽生长在皮肤表面,但与其脏腑功能失调息息相关。如肺经火旺,肝气阻滞、血热内盛、及风邪的侵入等,形成了传统中医对痤疮的进一步认识。
(实习编辑:刘睿昌)
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