临床实践证明,在白癫疯的发病初期,治疗是比较容易的。初发1~2个月的白斑,往往在治疗0.5~2个月可以完全消失。这是因为初发的白斑,皮损内尚存有未完全破坏的黑色素细胞,此时及早治疗,可望使白斑皮肤基底层的黑色素细胞修复、分裂增殖,分泌黑色素,并经树枝状突起输送到表皮各层,达到最佳的治疗效果。同时初发的白斑面积较小,周围正常皮肤的黑色素细胞可向白斑区移行,亦有助于白斑迅速消失,缩短疗程。病程数年甚至数十年者,由于白斑内表皮基底层的黑色素细胞完全破坏,甚至毛囊内的黑色素细3胞也完全消失,治疗就相对困难。
白癫疯的治疗方法如下:
1、外用药物治疗皮损局限者可外搽0.1%~0.5%的8-甲氧沙林(8-MOP)酊剂,l次/d,30min后照射长波紫外线或日光。氮芥乙醇溶液外搽,2次/d。也可用敏白灵、白癫疯搽剂。局限性、早期损害或10岁以下儿童,可外用糖皮质激素制剂,如0.05%卤美他松霜、0.1%倍他米松、二甲基亚砜、乙醇溶液、0.1%曲安西龙霜等外搽,2次/d,3个月内末见色素再生,应换用其他方法。盐酸氮芥50mg溶于95%乙醇100ml中制成的氮芥乙醇溶液,需新鲜配制,冰箱内保存,有刺激性和致敏性,外搽时仅限于白斑区。
2、内用药物治疗对泛发性、进展期皮损可内用糖皮质激素,如泼尼松每次5mg,3次/d,持续数月。也可用8-MOP或三甲基补骨脂素(TMP)后长波紫外线照射,3个月无效则停止治疗,定期检查肝功能。单胺氧化酶抑制剂如丙酰苄胺、异烟肼、补骨脂素、维生素E、复合维生素B、硫酸锌、泛酸钙以及中药白癫疯胶囊、白驳丸等也有一定疗效。
小面积的白斑,可用曲安西龙混悬液皮损内注射,每次0.5~1ml,每1~2周1次,可连续使用3~5次,但需注意可引起局部皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
3、自体表皮移植将自体黑素细胞移植到脱色区,以达到色素恢复的目的。适用于病变范围较小、病情稳定者。其缺点是部分病例再生色素颜色不均匀,费用较高,有一定的失败病例。方法有钻孔移植、小片移植、吸引水疱法、薄片移植、自体表皮培养移植、自体黑素细胞移植等。
白癫疯早期是可以治愈的,但一定要到正规的医院配合专家接受科学正规的治疗,白癫疯是一种顽固的慢性疾病,很容易扩散,所以一定要早发现早治疗,等到扩散面积大了再治疗不仅给治疗增加难度,费用也会大大增加。
特别提示:治疗白癫疯不要盲目用药,治疗白癫疯的药物有多种,但都有一定的适应症,不一定都适合每位患者,用药不对症的话,会导致白斑的加重,如果长时间用的话,可能会对肝、肾功能产生一定的损坏,还会加重病情,反而产生了抗药性、耐药性,损坏了白斑区的皮肤结构和血液的微循环结构,致使延误病情,错失最佳的治疗时机,所以,一定要把握好治疗的时机,早期白癫疯还是可以治愈的。
(实习编辑:刘睿昌)
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