疖的治疗多以局部治疗为主,适度加以清热解毒的中成药,或西药等全身治疗。若毒盛病重时,应中西医结合、内外并重进行治疗。多发性疖病应全身治疗。应以中医辨证论治为主。有糖尿病者,请同时积极治疗糖尿病。
治疗方法:
1、粗针
(一)取穴
主穴:神道透至阳。
配穴:大椎、命门。
(二)治法
针具:为特制不锈钢针。主穴针长72毫米(针体55毫米,针柄17毫米),直径1.2毫米;配穴针长64毫米(针体47毫米,针柄17毫米),直径1.0毫米。
以主穴为主,病程短、体格壮者加大椎,病程久、体格弱者配命门。操作:取准穴后用左手固定棘突上缘皮肤,右手持针以30度角快速刺入皮下,继而将针体压低贴近皮肤,循脊中线向下缓缓进针。主穴进针55毫米,配穴约40毫米,针体须与脊中线平行,留针1~6小时(病久者3小时左右)。每日针1次,10次为一疗程。
2、艾灸
(一)取穴
主穴:阿是穴。
配穴:手三里、养老、风池、曲池、委中。
阿是穴位置:即疖肿之顶部(下同)。
(二)治法
以主穴为主,据症选加配穴,颈项部疖加风池,面部疖加手三里,发热加曲池等。阿是穴用艾卷回旋灸,或隔蒜隔姜灸,艾炷底径0.6~0.8厘米,高1~1.2厘米,成锥形,蒜片或姜片厚如硬币。灸的时间与数不拘,痛灸至不痛,不痛灸至痛(一般6~15分钟)。阿是穴亦可消毒后以三棱针挑出脓液(无脓者刺血),再熏灸,灸后用纱布包敷。手三里、养老灸至局部感热者至不热,不感热者至灼热。作法穴针刺,用泻法,留针15分钟,每日治疗1次。
3、电针
(一)取穴
主穴:阿是穴。
配穴:合谷、曲池、足三里。
阿是穴位置:疖肿之顶部。
(二)治疗
仅取阿是穴,如疼痛剧烈,发热头痛者酌加配穴。以28号1.5~2.5寸长毫针自患处(阿是穴)基底部向中心横刺四针。针尖集中于中心点,针柄接通G6805电针仪。采用断续波,频率240~300次/分钟,强度以病人能耐受为宜,每次电刺激15~20分钟。配穴,用泻法,中强刺激,留针15分钟,并予间断运针。每日或隔日1次。
4、火针
(一)取穴。
主穴:阿是穴。
阿是穴位置:病灶区(下同)。
(二)治疗
根据疖肿的不同时期,采用不同方法。疖肿初期,皮肤局部呈现红、肿、热、痛,根部浅,触之为一硬结。可于病为处消毒,用火针从疖肿顶部直刺一针,深达根部。若范围较大者,可在疖体左右或自疖顶向中央斜刺两针,速入即出,令出血。此期不拔罐。脓成未溃期,为拔罐适应期。病变皮肤呈紫色,疖肿触之有波动感。可于常规消毒后,将火针烧成红亮,从疖体或顶端快速刺入脓腔,立即出针,然后将小型抽吸罐(即去底之青链霉素瓶)置于针孔,用注射器抽气吸拔,每次留罐3~5分钟。去罐后,勿按压针孔,让残余脓血继续外流。再用消毒纱巾包敷,以防感染。
(实习编辑:刘睿昌)
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