2017-03-16
JCO：ASCO 50年结直肠癌进展回顾
结肠癌的主要治疗措施是外科手术切除肿瘤组织，多个前瞻性随机临床试验结果表明，腹腔镜结肠切除术的疗效与开放手术相似，而前者并发症发生率更低。
女士5月突然感到右腹部隐痛，还伴有呕吐，到医院做B超检查显示有肾结石。她吃了一个月的消石药后有点好转，但腹痛还不时来袭，痛的时候右腹会鼓起一个包，几秒钟又消下去。
直肠癌晚期一般五年生存期，癌症生存期的变数很多，不过一定不要让她劳累或是承受过多体力还有思想上的包袱，不能劳累这是很重要的，另外就是要经常复查，就查CA和C199，营养方面粗粮和新鲜蔬菜水果都不可以断，肉类食品少吃，不健康食品坚决不可以吃。
结肠癌的主要治疗措施是外科手术切除肿瘤组织，多个前瞻性随机临床试验结果表明，腹腔镜结肠切除术的疗效与开放手术相似，而前者并发症发生率更低。
大肠癌除了遗传外，主要来源于肥胖因素，高脂肪饮食和纤维素摄取过少。专家指出，高脂肪饮食，特别是含有饱和脂肪酸的饮食，可促进胆固醇代谢物及次级胆酸的生成，有致癌作用，而食物纤维摄取不足时，则会增加致癌物质和大肠粘膜接触的机会。
早期的结肠癌一般会出现腹胀、消化不良、排便习惯改变等症状，随着病情的逐渐发展，结肠癌的患者还会陆续出现便前腹痛、黏液便或黏液脓性血便等情况。而当肿瘤发生溃破、失血时，患者还常常会出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。
血便，也是发生疾病的标志。很多人往往误以为造成血便的是痔疮，也不当回事。然而，有时候这些情况会包含着癌症等重大疾病的信号，不能自己轻易判断。
为什么大肠癌发病率有如此快的增速呢？人们熟悉的解释是：生活方式西方化。什么样的“西方化生活”导致大肠癌呢？高蛋白质、多脂肪、少谷物、少蔬果的膳食模式。
一般认为，术前放疗可使生存率提高百分之十到百分之十五之间，局部复发率降低百分之十到百分之十五之间。术前放疗可防止手术时癌细胞的播散，减少局部和盆腔种植，使肿瘤瘤体减少，扩大手术的适应症，松懈癌性粘连，提高手术切除率。
随着近年生活水平的提高，结直肠癌发病率确实有上升趋势，在世界范围内均有这样的变化，在中国尤为明显。随着历史的发展，我国胃癌最初的发病率较高，近年有所下降，而肠癌的发病率呈显著上升的态势。
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