2020-02-20
奥拉帕利获批用于胰腺癌能维持治疗
奥拉帕利早在2018年10月就获得了FDA的治疗胰腺癌孤儿药资格认定，此次适应证获批也是FDA优先审评机制的快速批准。2018年奥拉帕利成为最先登陆中国的PARP抑制剂，今年顺利进入医保，且获得了在中国的第二个适应证。
肿瘤患者的日常饮食禁忌原则
化疗确实是延续癌症患者晚期生命一种比较好的方式，但是我们也必须认识到，化疗并不能绝对延长生存期，也许只是让病人多活几个月。
脑转移瘤不接受治疗生存期只有4周，全脑放疗生存期3~6个月，单纯外科手术治疗生存期约为5个月。早期患者多采取全脑放疗的治疗方法，副作用高，患者耐受力低，随着医疗技术的发展，伽玛刀治疗已经被应用于临床，它大大提高了患者的生存率。
奥拉帕利早在2018年10月就获得了FDA的治疗胰腺癌孤儿药资格认定，此次适应证获批也是FDA优先审评机制的快速批准。2018年奥拉帕利成为最先登陆中国的PARP抑制剂，今年顺利进入医保，且获得了在中国的第二个适应证。
法国国家健康与医学研究院、美国MDAnderson癌症中心、瑞典隆德大学的三项独立研究，共同聚焦免疫系统中的关键角色——B细胞，均提示肿瘤组织中B细胞和三级淋巴结构的出现，与接受肿瘤免疫疗法患者的较好预后相关。《自然》杂志对这三项研究做了专文述评。
mCRPC的治疗一直是临床上的重点及难点。在更有效的药物出现之前，患者确诊后一般仅有1年的生存期。新型内分泌药物原研阿比特龙的问世，彻底改变了mCRPC的治疗格局。COU-AA-301及COU-AA-302两项研究的先后成功更是给了临床医生与患者极大的信心。
对于颇具争议的阿尔茨海默症治疗药物甘露特钠胶囊获批上市，中国医学科学院学部委员、中国工程院院士李松在解读药学领域进展时表示，他认为应该“让子弹飞一会”，给一点时间让甘露特钠胶囊在临床的有效性和安全性上拿到更多的数据。
用药注意：避免与CYP3A4强诱导剂或强抑制剂联合使用。服用华法林的患者应定期监测凝血酶原时间或INR的改变。能显著且持续升高胃液pH值的药物有可能会降低吉非替尼的血药浓度，从而降低吉非替尼疗效。
获批上市的抗癌新药都是千军万马过独木桥——部分药物有效性没能确证，部分药物存在一定疗效但安全性存在问题，不能证实优于现有治疗或与现有治疗相当。而这些研发失败的药物，成本也会加在最终上市的新药上。
临床显著的心血管疾病，如心力衰竭（NYHAⅢ-Ⅳ级），未控的冠心病、心肌病、心律失常、高血压（＞140/90mmHg），既往半年内的心肌梗塞病史，超声心动图显示左室射血分数＜50%。
靶向治疗后耐药机制十分复杂，有研究报道，在一代EGFRTKI耐药后近一半检出T790M突变的患者同时拥有至少另外一种耐药机制，只检测T790M无法完全揭示耐药机制。传统PCR检测（比如dd-PCR，ARMS-PCR）无法揭示复杂耐药机制，需要非热点NGS检测。
允英医疗面向临床推出的病原体检测产品，针对血流感染、神经系统感染、呼吸道感染及消化道感染症候群，可检测2700余种微生物，包括细菌、真菌、病毒、寄生虫、支原体、衣原体、立克次氏体、螺旋体等，为没有典型临床症状，无法判断特定感染的疾病，提供新的检测手段。
对比T790M突变阳性患者，T790M阴性患者取得更高的DCR（78.1%vs45.5%）。同时T790M阴性患者有更长的PFS和OS：中位PFS分别为4.7个月和2.0个月；中位OS分别为15.2个月和7.7个月。
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