肿瘤患者的日常饮食禁忌原则
直到最近回国探亲,赵女士在老公的陪同下,到邵逸夫医院耳鼻咽喉头颈外科看病,才被确诊为颊黏膜鳞状细胞癌(属于口腔癌的一种)!
黄某和家人都不敢相信这一事实,因为他除了右上腹部痛了两次,睡眠和胃口不太好外,其他都很正常,人也没瘦,怎么就得肝癌了。
可刺激引起疼痛。肺上沟瘤(Pancoast)侵犯周围神经、胸廓等引起疼痛。头面部肿瘤侵犯神经、口腔黏膜、骨膜等引起疼痛。
临床评价止痛疗效的基本标准包括:疼痛持续缓解,疼痛程度数字化评分(NRS评分)≤3,爆发性疼痛发作≤3次。当然,理想的止痛疗效最好是让患者不痛,让患者能无痛睡眠、无痛休息、无痛活动。
对于肿瘤治疗,越来越主张要做更多的人文关怀。肿瘤治疗不单单是科学,还有社会,需要关注人的生活质量,甚至体现出生命的价值。姑息治疗就体现了,让病人有尊严地活着,甚至有尊严地死去,疼痛控制是最容易帮助病人实现这个目标的。
剧烈癌痛折磨导致免疫力降低,影响抗瘤的治疗效果和生存期。对于晚期癌症患者,60~80%的都合并有比较严重的癌痛,这时更应该关注的是患者的生活质量,而改善生活质量最重要的一步就是止痛。
为癌痛患者提供及时、规范、有效的疼痛管理,不仅要靠完善的制度,还需要有高水平的医疗团队,更需要整个社会的支持和重视。缓解疼痛是患者应有的权利,也是医务人员应尽的职责。主动询问并实时关注患者的疼痛状况,是医护人员对癌症患者人文关怀最直接的体现。
癌痛也不是肿瘤晚期的标志。而长期存在或严重的疼痛其实会影响患者的生活质量及免疫力,甚至会造成焦虑、抑郁、厌世的情绪等。
30%以上的癌症患者在早期就会出现疼痛,半数患者在治疗期间会有疼痛,而疼痛的出现并不意味癌症到了难以控制的程度,即使是晚期患者出现疼痛,也应予以积极治疗。
可能因为剧痛而导致思维不清、人格改变,可以不计一切只求能止痛;如果无法止痛,有些患者甚至可能采取轻生行为,因为对他们来说,死亡反而成为了解脱。
癌症和痛苦是两个密不可分的“双胞胎”,得了癌症,自然就得承受痛苦。但随着疼痛医学的发展和镇痛技术的进步,如今击碎癌症和疼痛之间的“等号”已经成为可能。
早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感,如出现溃破则会有明显疼痛,肿瘤进一步侵犯附近神经时,可引发耳部和咽喉痛