胆管癌病人的疼痛跟我们平时的头痛、胃痛不同,它不属于单一性疼痛,而是与众多的因素有关。虽然说癌症患者的剧烈疼痛大多数是由癌细胞所引起的,也就是我们常说的“癌痛”,但也不能就因此而认定患者的剧烈疼痛就是病情加重所引起的,最好要找出患者疼痛的根源和病灶,这样才能够从根本上解决胆管癌病人疼痛的问题。
一、胆管癌的西医止痛法
胆管癌西医采取三阶梯止痛法止痛,杜冷丁属于弱吗啡类止痛药,这些药的止痛特点是止痛速度相当快、持续时间确越来越短、用量越来越大。但是西药采取阻断中枢神经传导,麻木神经止痛,而这些药都能引起耐药性、副作用等,故而可以选择合适的中医中药止痛,也是可以有效止痛的。
二、胆管癌的现代中药止痛法
中药现代化研究,中药分子化药物人参皂苷Rh2在抗癌缓解疼痛上都有一些效果,其作用机理是通过增强人体免疫力,抑制癌细胞增殖,诱导其凋亡及向正常细胞转化,还可以减少耐药性和副作用的产生。可以说这是一种见效虽缓却治表又治本的癌症止痛方法。除此之外,人参皂苷Rh2可以缩小肿瘤的面积,控制肿瘤的复发与转移,从根本上来抑制癌细胞的增长和扩散,其作用相比于冬虫夏草、铁皮石斛更有其突出之处。经检验,90%以上癌症患者服用含量较高的人参皂苷Rh2后因为病情得到控制,炎症减轻,所以疼痛都得到了不同程度的缓解。
三、胆管癌患者疼痛的心理护理
1.心理暗示法主要是增强患者自身战胜疾病的信心。可结合各种癌症的治疗方法,暗示病员如何进行自身调节,告诉他们如何配合治疗就一定能战胜疾病,使他增强生活勇气,认真完成一日三餐和进行必要的康复训练,以充分调动自身最大消灭癌细胞的能力,从而达到止痛的目的。
2.全身松驰可以轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭上双目,作叹气、打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气,使清新空气进入肺部,达到止痛目的。
大量临床实践证明,不科学、不恰当的治疗往往是很多患者死亡的元凶,如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。因此建议胆管癌患者在疼痛治疗中配合中医药治疗,通过现代中药温和无毒的特性增强药效、缓解止痛药的耐药性,使病人体质得到一定程度恢复,从而达到更好的治疗效果。
(实习编辑:廖玉妹)
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