常常月经不调的女人易患子宫癌
绝经前一段时间里,往往是处于无排卵状态,子宫内膜受到无孕激素对抗的单一雌激素长期刺激后,出现增生改变所致。常常月经不调的女人易患子宫癌,一定要加以重视。子宫癌早期多无症状,与慢性宫颈炎无明显区别,有时甚至见宫颈光滑,尤其老年妇女宫颈已萎缩者。
此外,还有哪些女性易患子宫癌?
1、不育不孕患者也容易患上子宫癌。子宫内膜癌的高危因素,随着分娩次数的增多,危险性下降。因长期不排卵所引起的不孕者与生过一胎的女性相比,较易患此病。患有多囊卵巢综合征的患者也由于同样的原因容易得此病。
2、糖尿病、高血压患者也容易患上子宫癌。有些糖尿病、高血压病等患者,由于长期垂体异常,可致发生多囊卵巢综合征、子宫内膜非典型增生、体内雌激素水平过高,也是致癌原因之一。
3、肥胖者也有可能患上子宫癌。肥胖是内分泌不平衡的表现,机体大量的脂肪增加了雌激素的储存,脂肪还有利于雄激素异化,增加血中雌激素含量,导致子宫内膜增生甚至癌变。
高危人群日常应该如何预防子宫癌呢?
1、提倡合理的性生活、不要过于频繁。这样既有利于家庭的和睦、夫妻关系、又有利于夫妇双方的身体健康。在性生活时,一定要注意卫生,减少不利的因素对宫颈的刺激。
2、按照我国现行的婚姻法规定和有关计划生育的政策办事,适当晚婚、晚育和少生育子女。
3、积极治疗男性的包皮过长、女性的宫颈糜烂等疾病。
4、对30岁以上的妇女,要定期到医院进行检查,一般情况下每年应检查一次。对于有宫颈癌家族史的妇女,定期检查尤为重要。
大多数Ⅰ期和Ⅱ期子宫癌能通过手术治愈
目前已形成较为一致性意见,即大多数Ⅰ期和Ⅱ期子宫癌能通过手术治愈。对于Ⅰa期G1癌可通过全子宫加双附件切除治愈。Ⅰ期低分化癌(G2和G3)以全子宫加双侧附件切除并结合放疗的效果比单纯手术为好。当子宫腔直径>10cm时,亦以此结合疗法为宜。
子宫癌Ⅱ期子宫内膜癌的处理基本同宫颈癌,即行广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除。但现今报道的最佳结果乃是通过体外和腔内放射后行子宫切除的综合治疗。这可能由于宫体癌一般发展较缓慢,大多数病灶仍局限于子宫,即使可能转移至宫旁和盆腔淋巴结者,以术前放疗可望杀灭癌瘤,并能缩减宫体部癌瘤,随后即使手术不尽广泛亦能根治;另方面,宫体癌的多数患者已年过半百,许多是肥胖者,且有重要内科合并症如糖尿病、高血压等使其不适宜更广泛子宫切除及区域淋巴结切除术,故术前结合放疗有其辅助效用。
子宫癌患者术后的护理:
1、观察病情
加强巡视,密切观察病情,预测患者是否需要止痛药或其他止痛措施。
2、遵医嘱
遵医嘱给予美施康啶(止痛药)时,告诉患者服药间隔12h,必须完整吞服,切勿嚼碎,如出现恶心、呕吐时及时报告医生,以便给予对症处理。
3、记录用药效果
用药后评价止痛效果,可记录为:①完全缓解(CR)完全无痛;②部分缓解(PR)疼痛较给药前明显减轻,睡眠基本上不受干扰;③轻度缓解(MR)疼痛较给药前减轻,但仍感明显疼痛;④无效(NR)与治疗前比较无减轻。
4、家属关心
对患者主诉疼痛给予反应,如表示关心,采取相应措施。
5、使用放松技术
指导患者使用放松技术,在有条件的情况下,使用音乐疗法根据患者爱好、年龄、文化程度、职业、精神状态等选择与患者情绪相吻合的节奏缓慢、优雅的音乐,不定时播放,分散患者对疼痛的注意力。
(实习编辑:刘榕桢)
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