怎样才能减少大肠癌的发生呢?专家表示:大多数大肠癌是由大肠腺瘤演变而来,并且有较长的演变时间,一般要8-10年。因此减少大肠癌发生的主要途径是及时发现并治疗癌前期病变大肠腺瘤样息肉.这样,大肠癌的发生率将会大大降低。
警惕大肠癌的遗传因素
大肠癌发病有多方面的原因,除了众所周知的饮食结构改变、食品安全问题以及环境污染等因素外,遗传因素也是很重要的方面。一位21岁的男性患者,已经间断性便血半年了,开始以为是痔疮,没有引起注意,最近便血加重,才来就诊。结肠镜检查发现已经是进展期大肠癌。医生仔细询问他的家庭情况,才得知他的父亲29岁时就因大肠癌去世了,专家表示:“约三分之一的大肠癌与遗传相关。其中家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性结直肠癌是最常见的遗传性大肠癌。然而不少患者由于忽视了大肠癌的遗传因素,因此错过了最佳治疗时间。
直系亲属中若有大肠癌患者,那么患此病的危险性就会比普通人大3-4倍。如果直系亲属中有两名或以上近亲(父母或兄弟姐妹)患大肠癌,则为大肠癌的高危人群。对有大肠癌家族史的人,建议在该亲属的发病年龄提前10年进行肠镜检查。
切除息肉可预防大肠癌
很多癌症都是由基础疾病发展演变而来的,大肠癌也不例外。专家表示,多数大肠癌是由大肠息肉发展而成的,并且有较长的演变时间。因此预防大肠癌主要途径是发现大肠息肉及时摘除,并定期随访。
临床上将大肠内突出黏膜呈隆起性,不论其大孝形状及组织学类型,统称为息肉。大肠息肉有多种类型,其中肿瘤性息肉与大肠癌的发生密切相关。肿瘤性息肉是大肠膜上皮细胞增生的真性肿瘤,其单发者统称为腺瘤,多发性者常见为家族性腺瘤病,它们多有不同的恶变率,因此腺瘤的诊断和治疗具有重要的临床意义。
“经内镜切除是息肉治疗的首选方法。”专家表示:“除了极少部分直径过大、内镜下形态明显恶变或数目过多者外,一般均可在内镜下将肠息肉完整切除。目前对于大肠息肉采取的肠镜下治疗方法主要有微波治疗、氩离子凝固术、圈套器高频电切除术、内镜下粘膜切除术以及内镜下黏膜剥离切除术等。
(实习编辑:梁晓咏)