一天一斤白酒 肝癌找上来

　　浙医二院国际保健中心的会议室里，医院副院长梁廷波教授带领的肝癌防治团队，举行了一场科普讲座，为时报微信公众平台“浙江健康俱乐部”的粉丝们答疑解惑，本期谈的是肝癌的预防和治疗。梁教授说，现在随着乙肝疫苗的推广，由乙肝发展成的肝癌下降了不少，但由慢性肝炎、脂肪性肝炎以及脂肪肝发展而来的肝癌，则越来越多。他举了个例子，在现场的肝癌患者中，有长期饮酒史的占了大多数。

　　一天一斤白酒肝脏受不了

　　梁廷波教授表示，肝癌病因可以简单分为原发性和诱发性两种，其中诱发性比较常见。“一般来说，这几类人是肝癌发生的高危人群：有肝病病史、乙肝、长期饮酒、其他原因导致的肝硬化。而这些原因中，最与我们生活习惯相关的是长期饮酒。”

　　8年前，梁廷波教授给杭州的一个患者黄华（化名），做了肝癌切除手术。梁廷波教授说，他就是一个因为长期饮酒导致肝癌的典型病例。

　　“当时57岁的黄大伯到我这里看肝癌，他懊悔自己不该喝这么多酒。据他说，从工作起到退休，起码一天一斤白酒，那时完全没当回事，直到退休后做了一次体检，才得知患了肝癌。”梁廷波教授说，像黄大伯这种喝法，我们的肝脏哪能受得了，久而久之就会出现酒精性脂肪肝，酒精性肝炎，甚至肝硬化、肝癌。

　　肝癌早期无症状易忽视

　　梁廷波教授说，因为肝脏隐藏在腹腔最深处，即使肿瘤还比较小，它也不能像乳腺癌等被自我检查出来；其次肝癌的症状在早期不明显，甚至患病后较长时间可能毫无知觉。待病情发展到一定程度，才会逐步产生肝区疼痛、食欲下降、疲乏无力、日渐消瘦等症状。综合这两大因素，才导致有些患者的肝癌，一查出来就往往是中晚期，甚至失去治疗机会。

　　“而且出现食欲不振等问题，病人可能更多考虑为消化道疾病。如果体检甲胎蛋白AFP指标异常，腹部B超肝脏也有异样，那就应该再加做CT进一步确诊。”梁廷波说，对于肝癌高危人群，最少半年要做一次检查。如果脂肪肝很严重，建议每4到6个月查一次肝功能或B超。

　　治疗肝癌应以手术为主

　　目前治疗肝癌有很多方式，比如根治性手术，射频消融，介入治疗，放射治疗、分子靶向治疗等。梁廷波教授表示，肝癌病人最好选择手术为主的综合治疗。

　　“并不是到了中晚期，就没有了手术机会，很多病人只要符合手术条件，依然能做手术，而且五年生存率还比较高。现场这么多患者，很多都做了手术，现在已经过去了5年、8年，甚至10年，人都还好好的。”梁廷波表示，肝癌一旦发生，病人切忌乱投医，不要想着找其他途径去姑息治疗，比如大量吃药等，而是应该及早去医院诊治，能手术的尽量手术。