好好保护你的喉癌套管

　　喉癌患者术后需要长期或终生带套管生活，因此如何保持自己的套管异常重要。有些患者对此有所忽略，所以造成感染更有甚者因此死亡。喉癌患者必须要学会好好保护自己的喉癌套管，必须遵循以下几个原则：

　　一、生活环境必须保持通风，温度和湿度都比较适宜。若室内比较干燥就需要用湿拖把或者空气加湿器保持室内相对湿度的稳定。并且避免阴霾，风沙扬尘的天气外出，最好不要去人群较多，空气流通不顺畅的地方。

　　二、保持套管清洁卫生。套管需要每日清洗，消毒4次，并且还需要根据病人痰液的多少来增减次数。在清洗干净后需要用煮沸消毒半个小时，冷却后再带上。同时，患者还需要自己学会进行有效咳嗽排痰。患者自己可以进行深呼吸然后在吸气未屏气片刻，进行短促有力咳嗽。或者由家属在旁协助排痰，主要方法为：手指并拢成杯状，手腕部放松，迅速而规律地叩击背部，同时作深呼吸和咳嗽；叩击的方向为从背部两侧向中间及从肺底部(约背部肋骨下缘)向上叩击；每次叩击的时间以10~15分钟为宜，如感到不适应立即停止叩击。患者在日常生活中应该常备两只套管，方便自己使用。

　　三、套管合理维护。患者装带套管时需要保持套管松紧适宜并系于颈的一侧。这样能够让头部血液循环又不至于套管容易脱落。还有套管需要适合更换，干湿或者脏时要立刻更换。如果气管造瘘口周围皮肤有痰液，需要及时擦出并且气管纱布垫要每天更换。平时还要对造瘘口周围皮肤定期用0.5%碘伏消毒防止感染。患者在平常还要避免异物进入套管，因此游泳和盆浴是绝对禁止的。

　　四、意外紧急事项处理

　　(1)伤口出血或痰中带血：患者剧烈咳嗽时，痰中可带少量血丝，如伤口出鲜血或气管套管内涌出大量鲜血则为危险征兆，应即送院。

　　(2)伤口周围溃烂：多为套管与分泌物刺激所致。可用0.9%生理盐水棉球擦洗干净，涂以0.5%碘伏，并保持气管纱布垫清洁干燥，常能很快痊愈。若伤口裂开，糜烂发臭，应请医生诊治。

　　(3)呼吸困难的处理：患者如发生呼吸困难，家属应拨出内套管，若呼吸困难缓解则为内套管被分泌物堵塞，应清洗消毒内套后重新放入；若呼吸困难不能缓解应滴入0.9%生理盐水冲洗吸痰，多能排除呼吸困难。若仍不能缓解应立即送医院。

　　喉癌患者虽然带着套管生活会有许多不方便之处，但是为了我们能够快乐持续地生活在这个世界上，我们必须要学会自我维护套管以保证生活质量提高。