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中医治疗肿瘤的十大内治法之活血化瘀法

2019-08-05 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:瘀血既是恶性肿瘤的主要病因之一,也是肿瘤病邪深入侵袭的后果。实体肿瘤为有形肿块,历代医家认为,癥积、石瘕、痞癖、噎膈以及肚腹结块等均与瘀血有关。

活血化瘀法是根据“结者散之”“留者攻之”“逸者行之”的治疗原则,针对肿瘤瘀血留滞、血行不畅的血瘀证候而拟定的治法,以达到通畅血行、祛除瘀滞的目的。

病机

瘀血既是恶性肿瘤的主要病因之一,也是肿瘤病邪深入侵袭的后果。实体肿瘤为有形肿块,历代医家认为,癥积、石瘕、痞癖、噎膈以及肚腹结块等均与瘀血有关。在病因上,气滞可以形成血瘀,气虚也能引起血瘀;外邪入侵,伤脉伤络,亦可在经脉、脏腑组织之间形成瘀血肿块。《医林改错》曰:肚腹结块,必有形之血。”说明腹内有形的包块肿物多由瘀血所致。临床观察证明,大多数肿瘤患者存在血瘀证候,如体内或体表肿块经久不消、坚硬如石或凹凸不平,唇舌青紫或舌体、舌边及舌下有青紫点或静脉曲张,皮肤暗黑、肌肤甲错,局部疼痛、痛有定处、日轻夜重,脉涩等。非实体肿瘤如白血病等,既有出血的症状,也存在瘀血的病因、病机变化,所以治疗上常常需要使用活血化瘀法。

临床应用

1.行血活血化瘀法的核心作用就是消除瘀血肿块、疏通凝滞血脉、恢复正常气血运行。本法可用于多种情况:肢体、肺、心、脑、肝、脾、肠等脏腑血瘀病证;外伤损伤、血脉置管、手术外伤、放疗辐射及肿瘤压迫血脉等因素导致瘀血滞留;药物毒性、抗癌药物的毒性反应,导致血液黏滞、瘀血栓塞;病邪深入,侵袭内脏,内脏痹塞,如肺栓塞、脑梗死、心脉梗死、肠膜栓塞等。

2.疏通活血化瘀法同时还具有疏通经络、破瘀散结、祛瘀生新、活血止痛等治疗功能。现代医学认为,癌症往往伴有血液黏稠度的升高,为肿瘤转移创造了条件,而活血化瘀药有抗凝、抗纤溶、降低血液黏稠度的作用,对防止或减少癌栓的形成和转移具有重要作用。活血化瘀药配合放、化疗可增效增敏,改善血液流变学异常,消除微循环障碍,提高免疫功能。

3.协同祛邪血瘀证常常同时存在气滞,血滞则气亦滞,气行则血亦行,故活血化瘀药往往与理气行气药合用;治疗蓄血证往往是逐瘀药与荡涤邪热药配伍;瘀阻血络,往往是化瘀药与舒经通络药配伍;治疗癥积血块往往是化瘀药与消癥散结药配伍。

4.注意细节根据瘀血的部位不同,常辅以不同的引经药物,以直达病所、祛除病邪。活血化瘀法总体属于攻击病邪的治法,应用时注意勿使过度、勿伤正气,体虚者往往需要与扶正补益法合用。活血化瘀法虽然有抗肿瘤的作用,但运用时也有促使肿瘤血行播散的可能,如无明显血瘀征象,则无需使用活血化瘀法,特别是在有可能发生肺咯血、肠出血、胃出血、肝硬化出血等情况下,更不应使用活血化瘀法。在进行介入栓塞治疗时亦不可使用活血化瘀药物。

常用药物

治疗肿瘤常用的活血化瘀药物有丹参、丹皮、赤芍、桃仁、川芎、红花、郁金、延胡索、乳香、没药、五灵脂、王不留行、蒲黄、斑蝥、水红花子、石见穿、当归、虎杖、血竭、穿山甲、水蛭、蜂房等。

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