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食管癌放疗流程及治疗中的注意事项

2019-07-26 来源:医瘤助手  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:尽量经口进食,保证营养,易消化:以软食、半流质或流质为主,均衡化:高蛋白、低脂肪、膳食纤维,应避免:硬、冷、粘、辛辣、腌制食物,不能经口进食者,经鼻胃管、胃造瘘或胃肠外途径补充营养。

放疗在食管癌治疗中的作用

放疗适用于各期食管癌患者,约70%食管癌患者在病程中需要接受放疗。

治疗目的

1.根治性放疗(应用肿瘤致死量的射线,全部消灭恶性肿瘤的原发和转移病灶)

2.手术前/后辅助性放疗(术前主要是缩小肿瘤;术后辅助化疗主要是防止和减少复发和转移)

3.姑息性放疗(解除晚期恶性肿瘤患者痛苦、改善症状及延长其生命为目的的放射治疗)

食管癌放疗的实施流程

注:(主要有8个过程,大概花费5-7个工作日)

1、放疗科医生确定所需放疗的大致范围

2、体罩或真空袋的体位固定

3、CT模拟定位扫描

4、医生勾画放疗靶区范围

5、物理师进行照射野设置及剂量计算

6、医生和物理师共同评估放疗计划

7、放疗前复位及照射野验证

8、放疗正式实施

食管癌放疗中的不良反应

1.局部反应:

近期:

干咳,可伴有咳、发热(放射性肺反应)

吞咽困难或吞咽疼痛(放射性食管反应)

皮肤潮红、瘙痒、脱皮(放射性皮肤反应)

远期:

慢性干咳(放射性肺纤维化)

吞咽梗阻感(放射性食管缩窄)

皮肤变硬、失去弹性(放射性皮肤纤维化)

2.全身反应:

食欲减退、乏力

骨髓抑制

白细胞、中性粒细胞减少(易发生感染)

血红蛋白浓度降低(造成贫血、影响放疗疗效)

血小板减少(容易发生出血)

食管癌放疗中的不良反应的注意事项

1.保持良好心态,接受并面对现实,听从医生建议,积极配合治疗。敞开心扉,多与家人、朋友、医生沟通,家人应给予更多关心、支持及交流

2.保持皮肤定位标志清晰,急性放射性食管反应:出现在放疗2周后,及时告知医生,予对症治疗,急性放射性肺反应:出现在放疗中后段,干咳为主,需及时告知医生

3.尽量经口进食,保证营养,易消化:以软食、半流质或流质为主,均衡化:高蛋白、低脂肪、膳食纤维,应避免:硬、冷、粘、辛辣、腌制食物,不能经口进食者,经鼻胃管、胃造瘘或胃肠外途径补充营养。

4.保护照射区域的皮肤:穿着宽松、低领全棉衣物,减少与皮肤的摩擦,照射部位不宜涂抹普通护肤品、粘贴胶布等。出现皮肤瘙痒应避免挠抓,剪短指甲避免误挠出现皮肤脱皮或结痂,勿自行撕剥,出现脱皮渗液,应尽量保持局部干燥,避免清洗,出现潮红、色素沉着,无需特殊处理,可逐渐恢复。

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