食管癌你了解吗 手术前做哪些准备

食管癌是世界上一些国家和地区常见的恶性肿瘤。中国是世界上食管癌的高发国家，也是世界上食管癌高死亡率的国家之一，年平均死亡率为1.3-90.9/10万，而世界人口标化死亡率为2.7-110.6/10万。

食管癌起病隐匿，早期食管癌症状多不典型，易被忽略；但如若患有以下症状应提高警惕，尽早就医进行检查，及时发现和诊治，以免延误时机，任病情进一步发展恶化难以医治。

1、吞咽食物时有哽噎感。有的患者甚至可以清楚地回忆起第一次发生哽噎感的时间。这些症状不经过治疗可以自动消失，数天或数月后再次出现，以后发生的频率和哽噎感的程度会逐渐增加。

2、进食时胸骨后不适、或食管疼痛，呈烧灼感、针刺感、牵拉样痛感或摩擦等不适感。大口吞咽干燥而粗糙的、热的食物时疼痛感加重，小口吞咽稀的或温冷食物时则疼痛较轻。初期呈间歇性，当癌肿侵及附近组织时，就会有剧烈而持续的疼痛。

3、食管内有异物感。患者自觉某次吃进的食物粗硬划破食管，有食物粘附在食管壁上，咽不下又咳不出来。

4、食物下行缓慢有滞留感。食物通过食道时患者感到不如以前通畅，食物下行通过时缓慢，甚至在某处停留一下。这种感觉与食物性质并无关系，有时饮水也会出现这种感觉。

5、吞咽食物时咽喉部有干燥和紧缩感，伴有轻微疼痛不适等。

如何确诊食管癌？医生说，有以上情况，应尽早看医生查清病情，而确诊需做胃镜活检,病理明确诊断，一经检查确诊为食管癌，以手术治疗为首选，早期食管癌切除常可以达到根治效果。

那手术前后要注意哪些方面？

一、手术前要做哪些准备？

1、食管癌手术前必需先戒烟，防止术后痰液多难以咳出而并发术后肺部感染。

2、学会如何深呼吸和有效咳嗽，以便在手术后,痰多时能有效咳出。

3、术前饮食：若病人有轻度吞咽困难，可以选择易消化半流质食物，尽量将食物碾碎成泥状或将蔬菜尽量切碎。若病人吞咽困难较重，可采用流质饮食，如婴儿营养米粉、芝麻糊、米汤等。必要时可采用胃管内注入特制的饮食匀浆，防止出现营养不良，以提高病人的手术耐受力。匀浆饮食即把正常人的饮食去刺和去骨后，用粉碎机将它们粉碎后再混合制成。患者可结合自身情况进行调配。

4、因手术后不能进食,需从营养管内滴入营养液；且手术后肠功能需几天时间恢复,胃肠内有气体和液体，需从胃管引出排出,故术前必需放置好、保护好胃管和营养管。

二、手术后要注意哪些？

1、心态：患者要保持良好的心态，配合医务人员的治疗，争取早日康复。

2、饮食:术后需禁食约一周,禁食期间营养从静脉和营养管内滴入，滴入营养液要控制速度,勿自行调整。开始进食流质饮食,逐渐过度到半流质,三周左右可以逐渐过渡到正常饮食。刚开始需少量多餐,每餐少于100ml（毫升）,每2小时可进食一次,进食后需坐起或半卧位,不能立即平躺,以免食物返流。饮食以清淡、营养为主，不要吃过冷过热、刺激性、生硬的、粗糙的食物。

3、活动:术后在生命体征平稳后，需尽早活动,可在床上翻身,做四肢运动，这有利于胃肠功能恢复,如肠蠕动恢复，肛门排气了，要及时告诉医务人员，进行输液用药调整，同时调整饮食，可进流食，逐渐过渡到普食。患者可争取早日下床活动，有益于术后身体的康复。