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抗肿瘤药物毒性 你有没有在服用这些药物

2018-12-17 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:白消安被用于治疗慢性髓系白血病,现常作为造血干细胞移植前预处理方案的一部分。白消安是第一个被报道的与肺毒性相关的细胞毒药物,有症状的肺损伤的发生率被认为不到8%。

检查出肿瘤疾病,就预示着你在接下来的日子是离不开抗肿瘤药物的治疗了。可是长期以来,抗肿瘤药物毒性受到临床医生的高度关注,其抗肿瘤药物毒性会危害我们身体的其他器官,可是抗肿瘤又离不开这些药物额治疗。本文就目前一些患者比较常用的一些抗肿瘤药物毒性做出相关介绍,肿瘤患者可以看看你有没有在服用这些药物呢?

1.白消安

被用于治疗慢性髓系白血病,现常作为造血干细胞移植前预处理方案的一部分。白消安是第一个被报道的与肺毒性相关的细胞毒药物,有症状的肺损伤的发生率被认为不到8%。

已报道的肺毒性包括急性肺损伤、慢性肺间质纤维化和肺泡出血,诱导的肺损伤的症状通常包括咳嗽和进展性劳力性呼吸困难,也可能出现发热和体重减轻。病程隐蔽,发生症状时间个体差异明显,较常见治疗超过8个月的患者中,可引起肺毒性风险增加的阈剂量大约为500mg。

2.蒽环类

蒽环类在抗肿瘤药中「伤」心的名声显赫。蒽环导致的心脏毒性与累及剂量密切相关,它可引起LVEF下降,QT间期延长。

蒽环类抗肿瘤药主要有柔红霉素、阿霉素、表阿霉素;阿柔比星、伊达比星、吡柔比星等。

单次大剂量用药、静脉注射、纵膈放疗,与环磷酰胺、曲妥珠单抗、紫杉类合用心脏毒性增强。

1%患者用药后立刻发生急性心脏毒性,表现为可逆性心脏收缩力一过性下降。1.6%~2.1%患者在治疗过程中或结束后1年内可发生亚急性心脏毒性。1.6%~5%患者在治疗结束1年以上发生慢性心脏毒性。

3.博来霉素

作为一种抗肿瘤抗菌药,主要用于各种鳞癌、生殖细胞肿瘤和霍奇金淋巴瘤。也是导致肺毒性最常见的抗肿瘤药物,有多达10%的治疗会导致致命的间质性肺纤维化,还可能诱发过敏性肺炎和机化性肺炎。

高龄及肾功能不全的患者发生博来霉素诱导性肺毒性的风险高,除非没有等效的替代性方案,不然这类患者应该尽量避免使用。较高剂量的博来霉素(>400U)会明显增加肺损伤风险,但在剂量小于50U时即有可能发生损伤。

通常博来霉素治疗后1~6月亚急性地发生,但也可能在治疗期间或治疗6个月后出现,肺毒性症状和体征包括干咳、呼吸困难、胸膜炎性或胸骨下胸痛、发热、呼吸过速、肺部湿啰音、肺限制性通气功能障碍和低氧血征。

以上就是关于抗肿瘤药物毒性的相关介绍。一旦患者服用抗肿瘤药物出现药物毒性引起的一些肝损害,肺损伤,心脏损伤应马上停药或减量,并根据医生决定下一步的治疗策略进行治疗。大多数抗肿瘤患者的药物毒性能在停药后恢复正常。

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