子宫肌瘤,大到几十厘米,小到几毫米。小于1厘米的肌瘤何去何从?一定需要全部剔除吗?
医患无奈
如果是单发性的小子宫肌瘤,小于1厘米,一般情况下,医生们都建议:这么小的肌瘤,无需治疗,仅需观察即可,等长大了再手术就可以了。从此,患者过着提心吊胆的日子,忧心忡忡,时常复查关注肌瘤的动态,等待肌瘤长大手术。
如果想怀孕就更纠结了,担忧孕期子宫肌瘤的快速生长,会对胎儿产生影响。患者想不通还时常抱怨医生的不负责任,这是患者的无奈,也是医生的无奈。
其实在传统子宫肌瘤治疗方式中,如果因为子宫肌瘤很小,对身体还未造成影响就大动干戈(要么腹腔镜,要么开腹),的确是很不合算的一件事;因为不管是腹腔镜还是开腹,对子宫都有很大的伤害。两者相比取其轻,所以在传统医疗里,对于小肌瘤,观察是最好的办法。
传统医疗对小肌瘤的思考
如果是多发性的子宫肌瘤,大的可能约5-10厘米,小的可能只有几毫米。当B超检查结果出来的时候,看到这样的情况,很迷茫!到底该不该治疗?如果治疗的话,可以全部都剔除干净吗?
思考一:患者要求保留生育功能,剔除肌瘤时充分考虑,不能动的小肌瘤还能继续剔除吗?
思考二:对于一些要求保留月经功能,不要求保留生育功能者,妇科医生是否在剔除肌瘤的时候就能为所欲为呢?
思考三:肉眼不能辨认的肌层小肌瘤需要冒险去剔除吗?因为多次在子宫肌层寻找会带来更多的创伤。
思考四:靠近宫腔粘膜下小肌瘤,尽管妇科医生的操作手法精湛,伤及子宫内膜对今后怀孕存在的风险需要考虑吗?
思考五:剔除肌层大大小小的肌瘤时,创口的大小直接影响疤痕的愈合,今后怀孕是否会带来子宫破裂的风险呢?
临床案例分享
临床常常有这样的案例:患者未婚,患多发性子宫肌瘤多年,肌瘤如土豆般,大大小小数不清,子宫体部、子宫底部、子宫颈部均有肌瘤,开腹手术中剔除数十个肌瘤,患者不仅浆膜下有肌瘤、甚至粘膜下也有数不清的小肌瘤,继续剔除,可能会影响生育功能,还会影响今后的月经功能。像这样的多发性子宫肌瘤,即使是把所有肉眼能看见的肌瘤都剔除掉,还会有新的肌瘤生长出来,患者越是年轻,这种可能性越大。
而实际上,人的肉眼在血腥的手术过程中,太小的肌瘤有的时候不一定能看得见。不管是开腹剔除肌瘤还是腔镜剔除肌瘤,目的都是保留子宫,那么我们保留下来的子宫功能是否完好?是否符合病人的期望?需要术者与病人充分沟通达成一致意见后,才可以实施手术。
聚焦超声消融对小肌瘤的优势
超声消融为医生解决小肌瘤提供了很好的办法,解决了医生的尴尬;同时也有利于子宫肌瘤美女及时治疗疾病,早日恢复健康。
聚焦超声消融专家张炼教授曾说:“虽然有的人子宫肌瘤小,没有症状,但是对她们心理却造成了很大困扰。有的人还面临要怀孕的需求,而带瘤怀孕的风险一直是她们心中纠结的问题。而在聚焦超声治疗系统上定位能看见的肌瘤,即使1cm,也是能够治疗的”。
对小肌瘤的超声消融治疗,治疗后吸收快,这有助于减轻子宫肌瘤美女的心理负担;对于有生育要求的子宫肌瘤美女,小肌瘤治疗后,能最大程度上避免带瘤怀孕过程中流产、早产等风险;给准妈妈更好的子宫环境和心理去孕育宝宝!而且小的子宫肌瘤对子宫肌壁肌纤维的牵拉最小,及时治疗能很好的保护子宫肌壁纤维的弹性!
只要机载超声定位能够看得见的、能够建立安全超声治疗通道的,都可以用超声消融治疗,避免肌瘤长大造成的系列问题。子宫肌瘤的及时治疗很重要,当然治疗后我们身体内环境的改善也是很重要的。治疗后保持愉快的心情,每天安排适当的运动,做做子宫保健操,让子宫动起来,子宫肌瘤美女们才能获得从内到外的美!
适用于神经性皮炎。对银屑病也有一定疗效。
健客价: ¥14用于慢性支气管炎的辅助治疗。对支气管哮喘也有一定疗效。
健客价: ¥10.8适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染创伤、酮症酸中毒等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。
健客价: ¥14补气活血,益肝健肾,养心安神。治疗气血虚弱,肝肾不足所致的胸闷气短,畏寒肢冷,手足麻木,对失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸软也有一定疗效。
健客价: ¥790通腑降浊、健脾利湿、活血化瘀。在临床上尿毒清颗粒主要用于慢性肾功能衰竭,氮质血症期和尿毒症早期、中医辨证属脾虚湿浊症和脾虚血瘀症者。尿毒清颗粒可降低肌酐、尿素氮,稳定肾功能,延缓透析时间;另外尿毒清颗粒对改善肾性贫血,提高 血钙、降低血磷也有一定的作用。
健客价: ¥53本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为首选药。
健客价: ¥12用于治疗重、中度痤疮,对鱼鳞病、银屑病、苔藓类皮肤病及某些角化异常性皮肤病也有一定疗效。
健客价: ¥261、慢性粒细胞白血病(CML)有效,并可用于对马利兰耐药的CML;2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效,与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
健客价: ¥49各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
健客价: ¥50临床可用于用于某些抗生物素难以控制的病毒性感染和或霉菌性细胞内感染。(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);对于恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症急慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥14本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。
健客价: ¥21补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥17.5用于治疗重、中度痤疮,对鱼鳞病,银屑病,苔癣类皮肤病、及某些角化异常性皮肤病也有一定的疗效。
健客价: ¥24清热解毒,镇静安神,息风止痛。用于外感热病,高热神昏,惊风抽搐,肝阳眩晕,耳鸣头痛,心烦不寐及癫痫狂燥,对精神分裂症有一定的抗复发作用。
健客价: ¥40适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛b 细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症(如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等)。
健客价: ¥14.9主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥45活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞,脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症,对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
健客价: ¥18.9主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作,大发作的单药或合并用药治疗,有时对复杂部分性发作也有一定疗效。
健客价: ¥18镇静、止痛。用于治疗头偏头痛、神经官能症,对高血压、脑血管病等痛及头(眩)晕也有一定疗效。
健客价: ¥20抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥16.9主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌,对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期癌症者的食欲和恶病质。
健客价: ¥61本品不仅对精神病阳性症状有效,对阴性症状也有一定效果。适用于急性与慢性精神分裂症的各个亚型,对幻觉妄想型、青春型效果好。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。对一些用传统抗精神病药治疗无效或疗效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治疗躁狂症或其他精神病性障碍的兴奋躁动和幻觉妄想。因导致粒细胞减少症,一般不宜作为优选药。
健客价: ¥16临床可用于辅助治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤黏膜真菌病有一定的疗效)
健客价: ¥17.5临床可用于辅助治疗抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂;免疫缺陷病(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有一定的疗效)。
健客价: ¥10