不可小觑的尿路结石

你知道吗尿路结石一般发生于泌尿系统，如：肾脏、输尿管、膀胱或尿道内里面。

尿路结石形成的原因？

1.饮食习惯：饮水量过少，食入过多的高嘌呤类(如：海鲜、豆类、内脏类)、高蛋白质或高钙食物、草酸类食物(如：菠菜)。

2.代谢异常：甲状旁腺功能亢进、长期卧床、肿瘤、服用激素类药物、肾小管酸中毒、胱氨酸尿症、高尿酸血症等。

3.尿路梗阻：肾积水、输尿管狭窄、重复肾输尿管、海绵肾、多囊肾、马蹄肾、前列腺增生等。4.尿路感染。

5.泌尿系异物。

6.药物：磺胺类、抗HIV药物、VitC、VitD等

尿路症状

尿路结石的常见症状？

1.疼痛：典型的疼痛是肾绞痛，腰部或腹部疼痛，有时会放射到会阴部。急性发作时，疼痛剧烈，可伴恶心、呕吐。肾结石没有梗阻时，可以无症状或者疼痛较轻。

2.血尿：最常见症状，多为尿常规镜下血尿，偶有肉眼血尿。

3.尿道刺激症状：可伴尿急、尿频、尿痛。

4.感染：尿检可能有炎症，梗阻感染可有发热。

尿路结石常见的检查方法

1.尿常规：推荐，了解有无镜下血尿，协助诊断。了解有无泌尿系感染。

2.泌尿系B超：推荐首选检查，输尿管中下段结石敏感性低。

3.X线腹部平片(KUB)：推荐，部分结石X线不显影。

4.泌尿系CT：确诊率最高，可以发现X线不显影的阴性结石，急诊肾绞痛诊断意义大。

5.静脉肾盂造影：了解结石梗阻的位置、有无狭窄等解剖异常，了解肾脏排泄功能。

尿路

检查

尿路结石的治疗方法

(一)药物治疗

1.解痉止疼药物。

2.抗生素：用于治疗或预防感染。

3.排石药物：中西药物结合。

4.每日摄取液体2000-3000ml。

(二)体外冲击波碎石

直径小于1.5-2.0cm的肾结石和输尿管上段结石碎石成功率高。

(三)经皮肾镜碎石取石术

适用于肾结石和输尿管上段结石，特别是体积较大或复杂结石的首选治疗方式，一次取净结石成功率最高，手术并发症发生率低。

通过在后腰部细针穿刺扩张，建立1cm左右的小孔状通道，专用微创碎石器械通过该通道进入肾脏肾盏和肾盂，击碎结石同时吸出体外。是目前国内外最广泛应用的微创腔镜治疗尿路结石重要方式。

(四)输尿管镜碎石取石术

适用于输尿管中、下段结石。

(五)输尿管软镜碎石取石术

是近年来发展迅速的微创手术。通过人体自然腔道碎石取石，创伤小，恢复快，住院时间短。可以处理输尿管中上段结石和肾结石，配合经皮肾镜使用更可以减少手术创伤、减少手术次数、提高净石率。