甲状腺结节内不同钙化类型的认识

2018-04-19 来源：华西超声标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：不同病理类型的甲状腺结节可发生不同类型的钙化，钙化率约占所有结节的19.8%～32.1%。

甲状腺结节是甲状腺常见的病变，患病率约为17～27%，其中约占5%～15%为甲状腺恶性肿瘤。不同病理类型的甲状腺结节均可发生钙化，而且在超声声像图上钙化的类型可表现为多种多样。不同病理类型的甲状腺结节可发生不同类型的钙化，钙化率约占所有结节的19.8%～32.1%。

对甲状腺结节内钙化的分型如下

Ⅰ型：微钙化，结节内的钙化直径≤2mm，可呈簇状分布、散在分布以及点状分布；根据微钙化的数目又将其分为两个亚型：Ⅰa型是指微钙化数目＞3个，Ⅰb型是指微钙化数目≤3个。

Ⅱ型：粗钙化，结节内的钙化直径＞2mm，后方可伴有声影。

Ⅲ型：弧形钙化，结节周边呈新月状的钙化。

Ⅳ型：环状钙化，结节周边的环状钙化，呈蛋壳样。

如果结节内同时伴有微钙化和粗钙化时，将其归为记录为Ⅰ型。

Ⅰa型的阳性预测值为84.3%，恶性可能性最大。

Ⅰb型的阳性预测值为73.7%，恶性可能性大。

Ⅱ型的阳性预测值为28.6%，恶性可能性小。

Ⅲ型阳性预测值为62.5%，恶性可能性稍比良性多。

Ⅳ型阳性预测值为0%，几乎都是良性。

Ⅰa型，多数微钙化，乳头状癌

Ⅰb型，点状微钙化，乳头状癌

Ⅱ型，粗钙化，髓样癌

Ⅲ型，弧形钙化，滤泡性腺瘤

Ⅳ型，环状钙化，结节性甲状腺肿伴陈旧性出血

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