我们正常的发音是气流通过声门,由声带运动调整声门裂的大小,来发出不同声调的声音的。而声带运动是由内收声带和外展声带的肌肉,在神经支配下完成。正常情况下,声带黏膜光整,发声时,两侧声带对合,发出响亮的声音。如果声带不能完全对合,则会出现声音嘶哑,闭合状况越差,声音嘶哑越重。
声音嘶哑通常发生在以下几种情况:
1、声带黏膜水肿导致的声音嘶哑。局部炎症是声带黏膜水肿的主要原因。如咽喉炎、剧烈咳嗽后刺激声带水肿等。一般在炎症控制、不再刺激声带后,声音嘶哑会很快控制。任克氏水肿会出现反复的声音嘶哑。
2、声带松弛会导致声带关闭不严,出现声音嘶哑。需要在耳鼻咽喉科医生指导下行康复治疗。
3、声带的良性肿瘤,如声带小结、声带息肉等,可导致声带关闭不严、声音嘶哑。行手术治疗后可恢复正常。
4、喉恶性肿瘤,包括声门上型、声门型、声门下型及贯声门型4种类型。而声音嘶哑最常见于声门型喉恶性肿瘤,在病程早期即可出现声音嘶哑,往往为持续性,或者有一过性好转期,经对症或抗炎治疗不能缓解。需要高度重视。而其他3种类型喉恶性肿瘤也可出现声音嘶哑。
5、喉外的肿瘤,通过压迫或侵犯支配声带活动的神经,造成声带不能正常活动,致两侧声带关闭不严,出现声音嘶哑。常见的肿瘤为甲状腺肿瘤、神经来源肿瘤等。多见于恶性肿瘤:甲状腺癌可直接侵犯邻近的喉返神经,出现声音嘶哑。食管癌、肺癌等,其转移的淋巴结也可以侵犯喉返神经导致声音嘶哑。需要注意的是,喉外肿瘤引发的声音嘶哑在没有针对性治疗的情况下,在一段时间之后,也可以恢复正常或接近正常的发音,其原因是通过对侧声带运动来完成功能代偿。这只是表面现象,不能说明病情好转。
因此,不明原因的声音嘶哑一定要警惕,有些人会认为不痛不痒,只是嗓子哑了,没什么大不了,过段时间自然会好的。然而,在上述声音嘶哑的诸多原因中,多数恶性肿瘤在引发声音嘶哑之前,甚至声音嘶哑之后,不会有任何其他不适等症状。相反,良性病变会伴发疼痛、咳嗽、吞咽不适等症状。尽管临床上也能碰见少数患者最终不能查到声音嘶哑的原因。但是,对于不明原因的声音嘶哑,一定要到医院就诊检查,尽可能找到引起声音嘶哑的问题所在,做到早发现、早治疗、早康复。
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清热解毒,消肿散结,利咽止痛。用于热毒壅盛所致咽喉肿痛、声音嘶哑;扁桃体炎、咽炎、口腔炎见上述证候者及癌症的辅助治疗。
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健客价: ¥16.9疏肝理气,化痰利咽。用于痰湿内阻、肝郁气滞所致的咽部异物感、咽部不适,声音嘶哑,声带肥厚上述者。
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健客价: ¥25清热解毒,活血化瘀,利湿化痰。用于热毒蓄结、气滞血瘀而形成的慢喉喑(声带小结、声带息肉、声带粘膜增厚)及由此而引起的声音嘶哑等症。
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