近来,和病人和家属交流,发现大家对肝癌的靶向性治疗,了解非常少,并且误区众多。现在就大家关心的问题汇总,回答如下。希望大家多学习。
一.什么情况下应该使用靶向药。
靶向药在三个情况下,应该毫不犹豫的使用:无法手术,多发,向肝外转移。符合其中一个,就应该使用。(国内靶向药的使用都比较偏晚)。
还有以下几个极端情况下,也应该马上使用。肿瘤破裂出血者,病理情况非常差,预后复发率大于M2者。
二.肝癌靶向药如何选择
目前确认对肝癌有效的靶向药,有如下几个:多吉美,E7080,瑞格。其中多吉美已经在国内上市。瑞格FDA已经批准,国内未上市。E7080已经申请在美国,欧洲,中国,日本上市,国内未上市。建议靶向药首选多吉美,多吉美耐药后再选择后面两个。
三.如何判定靶向药耐药。
根据国际标准,靶向药是否耐药,不是根据指标判断,而是根据影像资料判断。标准:病灶连续三个月,每个月在原有病灶基础上增大20%以上,判定无效。
我补充一下有以下几种情况的,也应该判定无效:发生大量新发病灶,向肝外远处发生转移,肿瘤指标成倍增长。
四.靶向药有副作用怎么办。
关于靶向药的副作用的应对,各种副作用应对的药物,都详细介绍过。在这儿就不再一一详述。我要说明的是:在靶向药出现强烈副作用,应对药物已经使用,但不能缓解,身体产生不耐受的情况,就必须减量靶向药。减量后还不能缓解就应该考虑停药。停药缓解后再从半量开始使用。
五.靶向药副作用和疗效的关系。
是靶向药都会有副作用,也是因人而异,副作用大小不同。副作用和疗效之间没有任何关系。有强烈的副作用不代表有效果,反之有效果的患者不一定有强烈的副作用。副作用和疗效之间没有正比例的关系。
我总结如下几点。
一,靶向药该吃必须吃。
二,靶向药有强烈副作用必须减量或停药。
三,靶向药的副作用不可怕,和生命比起来副作用毛都不是。
四,靶向药的副作用和疗效没有关系。
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥5569用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥85用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥60清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥16用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥64用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥52用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥34清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥46免疫增强药,用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗及老年免疫功能低下者。
健客价: ¥45用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥55行气化瘀,清热解毒。本品为原发性肝癌辅助治疗药,适用于原发性肝癌Ⅱ期气滞血瘀证患者,合并肝动脉插管化疗,可提高有效率和缓解腹胀、乏力等症状。
健客价: ¥60抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥68抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥95抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥64扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥135主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效,并可配合疗效、化疗及手术后治疗,并用于治疗慢性气管炎、支气管哮喘。
健客价: ¥99抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥86