乳头瘤多发生于阴唇。为单个肿块,多发生于阴唇。大乳头瘤表面因反复摩擦可破溃、出血、感染。表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主。2%~3%有恶变倾向,应手术切除。术时作冰冻切片,若证实有恶变,应作较广泛的外阴切除。
乳头瘤的症状
多发生于阴唇。为单个肿块,多发生于阴唇。突出于皮肤表面,其大小由数毫米至数厘米,表面见多数小乳头状突起,覆有油脂性物质,呈指状。大乳头瘤表面因反复摩擦可破溃、出血、感染。
乳头瘤的病因
人乳头瘤病毒(humanpapillomavirusHPV)属于乳头瘤病毒科的乳头瘤病毒属为球形无包膜的双链DNA病毒直径为52~55nm病毒基因组为双链环状DNA约7.8~8.0kb。分为早期区晚期区和调节区。早期区编码与病毒复制转录调控和细胞转化有关的蛋白(如E5E6E7),晚期区编码主要壳体蛋白L1和次要壳体蛋白L2。
本病毒不能在体外培养100多个型型间DNA的同源性低于50%HPV对皮肤和黏膜上皮细胞有高度亲嗜性核酸原位杂交方法在皮肤基底层细胞可以检测到病毒早期基因;晚期基因仅在分化的角质细胞中检测到,病毒复制能诱导上皮增生表皮变厚伴有棘层增生和某些程度表皮角化,在颗粒层常出现嗜碱性核内包涵体,上皮增生形成乳头状瘤也称为疣。
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