胰腺癌素有“癌王”之称,所过之处,九死一生。所以研究者们也在探寻它活动的蛛丝马迹(生物标志物),能够及时发现它的窝点和动向,便于迅速准确地出击。流调发现,我国的胰腺癌发病率越来越高,且有年轻化趋势。如果早发现、早干预,5年存活率能有所提高达到15%-25%。所以我们需要找到胰腺癌早期、特异性的生物标志物。
复旦大学附属上海市公共卫生临床中心的汪进教授,在刚刚结束的生物标志物与液体活检论坛上,向大家分享了他的研究团队在胰腺癌生物标志物方面的工作,给我们带来不少启示。
我们知道,胰腺癌的发病因素中,遗传物质的不稳定性有很大的关系,包括一些非编码RNA(ncRNA)的改变。而血循环中的外泌体携带有肿瘤相关的ncRNA,瘤抑制基因的功能,且在肿瘤细胞中有异常表达。汪教授的团队便考虑从外泌体中的ncRNA入手,寻找可用于液体活检的生物标志物。
研究组考虑了circRNA、lncRNA、microRNA,但因为circRNA在外泌体中含量很少,很难检出,而lncRNA需要扩增,提高了成本;microRNA(miRNA)除了避开以上两个缺点外,还有在血循环中稳定,不易被RNA酶降解的特性,为研究带来方便,所以最终选定了miRNA进行深入探索。
既然目标是无创或微创的液体活检,首先就会想到从临床上常用作检测标本的体液中寻找,主要是血浆、胰液、囊液,研究组就兵分三路,从这三种体液中寻找有意义的microRNA;第四第五路分别是meta分析和生物信息学。
血浆-探针法
汪教授的工作始于2009年,采用TaqMan探针法进行表达谱分析。研究组收集了49例胰腺导管癌(PDAC)和36例对照组血浆,分离出RNA进行检测,得到4个与对照组有明显差异的miRNA。
解毒,消肿,止痛。用于邪毒壅聚所致的中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥143补肝肾、强筋骨。适用于肝肾亏损,筋骨不坚证,症见腰膝酸软,头晕眼花,体倦乏力,食少或兼睡眠不安者。
健客价: ¥300顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,食积证、症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘;中老年气滞、食积证、症见脘腹胀满、腹痛、便秘;以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。
健客价: ¥21.5益气养阴,化痰通络。用于胸痹气虚、痰瘀交阻所致的胸痹,症见心痛、胸闷、气短、呕吐、纳呆;冠心病心绞痛见上述症状者。
健客价: ¥15.5滋养心阴,活血止痛。用于心阴不足,胸痹心痛,心悸,失眠,五心烦热,舌红少苔,脉细数;冠心病心绞痛见上述证候者。
健客价: ¥24清火,散结,消肿。用于火热内蕴所致的头痛、眩晕、瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛;甲状腺肿大、淋巴结核、乳腺增生病见上述症候者。
健客价: ¥26补肾健脾,益气养血。用于小儿因脾肾虚弱,气血不足所致的神疲乏力,食欲不振,面色无华,记忆力减退等症及对高血铅儿童能促进血铅的排除。
健客价: ¥40益气补肾,健脾和胃,养心安神。用于治疗头晕耳鸣,视减听衰,失眠健忘,食欲不振,腰膝酸软、心慌气短,中风后遗症。对脑功能减退,冠状血管疾患,脑血管栓塞,脱发也有一定作用。
健客价: ¥38温阳散寒,健脾益胃,活血化瘀。用于治疗胃寒疼痛,脾虚泻泄及脾不统血所致的出血,胃及十二指肠溃疡、出血、气血瘀滞所引起的高血压等症。
健客价: ¥99补肾健脾。适用于脾肾气虚证,症见神疲乏力,少气懒言,头晕耳鸣,腰膝酸软,食欲不振;对白细胞减少症属脾肾气虚证者有辅助治疗作用。
健客价: ¥468补气养血,宁心安神,健脾益肾。用于气血两虚,心肾不交所致头晕目眩,神疲乏力,失眠多梦,心悸自汗,腰膝酸软。
健客价: ¥59增强免疫力。
健客价: ¥18清热解毒,利湿退黄。用于湿热毒邪内蕴所致急性、迁延性、慢性肝炎和重症肝炎(Ⅰ型)。也可用于其他型重症肝炎的综合治疗。
健客价: ¥21.5益气养血,滋肝补肾,活血化瘀。能改善气血两虚,肝肾不足所致的神疲乏力,头晕目眩,腰膝酸软等症。对免疫功能低下、放化疗后白细胞减少及高脂血症等有辅助治疗作用。
健客价: ¥20.5清热解毒,利咽消肿。用于急性咽炎、肺胃实热证所致的咽痛、咽干、咽部灼热。
健客价: ¥37温肾,生精养血,补髓健骨。用于畏寒无力,血虚眩晕,腰膝痿软。
健客价: ¥69清热解毒、发汗解表。用于上呼吸道感染引发的发热症。
健客价: ¥37.13活血通脉。用于缺血性心脑血管疾病,动脉硬化,脑血栓,脑缺血,冠心病,心绞痛。
健客价: ¥112