肝脏肿瘤规范化治疗肝肿瘤检查指标有哪些？

2017-05-28 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：中期的综合治疗将使约占肝癌总数一半以上的患者提高生存期。目前肝癌患者总的生存情况，五年生存率仅2%左右，中位生存期也仅2~3月。假如中期患者的综合治疗能推广进行，有可能使整个肝癌患者的生存情况有所改观。

　　治疗在肝癌研究中进展最慢，迄今仍无对肝癌有特效的药物。早期手术也仍未能解决其后的复发、转移问题。

　　最近，一般都趋向于综合治疗。

　　早期的综合治疗有利于远期生存率的提高。

　　中期的综合治疗将使约占肝癌总数一半以上的患者提高生存期。目前肝癌患者总的生存情况，五年生存率仅2%左右，中位生存期也仅2~3月。假如中期患者的综合治疗能推广进行，有可能使整个肝癌患者的生存情况有所改观。

　　晚期的综合治疗，将使约一半的肝癌患者，痛苦减轻，症状改善，度过尽管短暂，但是比较平稳的最后阶段。

　　因此，综合治疗的探索，无疑是相当长时期内肝癌治疗研究的重点。在综合治疗中，对中医中药的研究又是一个重要环节。这是我国医学的一个优势所在，如何发挥它的特点，尚需深入的探索。

　　肝癌检查指标有哪些

　　传统诊断：AFP+影像学，1.如无其他肝癌证据AFP对流法阳性或放免法AFP>400ng/ml持续四周以上并能排除妊娠活动性肝病生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。2.影像学检查有明确肝内本质性占位病变能排除肝血管瘤和转移性肝癌并具有下列条件之一者：1)、肝癌的指标，AFP>20ng/ml；2)、典型的原发性肝癌影像学表现；3)、无黄疸而AKP或r-GT明显增高；4)、远处有明确的转移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞；5)、的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。

　　定性诊断：原发性肝癌的定性诊断，需综合分析患者的症状体征及各种辅助检查资料：1、甲胎蛋白(AFP)实验：肝癌的指标，对流电泳法阳性或放免法测定>400mg/ml；持续四周并排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤。2、其他标志检查：碱性磷酸酶(A1(P)约有20％的肝癌患者增高r-谷丙氨酰转肽酶(r-GT)70％肝癌患者升高5核甘酸二脂酶同工酶V(5-NPDase-v)。3、肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查，肝功能异常及乙肝标志物阳性，提示有原发性肝癌的肝病基础。

　　定位诊断：1.B超检查获得肝脏及邻近脏器切面影图可发现23cm以下的微小肝癌。2.放射性核素肝脏显像病变的大小在2c2n以上才能呈现阳性结果。3.CT及MRI：有益于肝癌的诊断。当肝癌直径小于2cm或密度近似正常肝本质，CT难以显示肝癌，呈弥漫性CT不易发现；肝癌的指标，区别原发性或继发性肝癌有困难，经造影增强肝影后，可显示直径在1～2cm的病灶MRI具有叮的优点能更清楚的显示肝癌的转移性病灶，可作不同方位的层面扫描。

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