结直肠癌流行现状？

　　大肠是人体腹腔内消化道的重要组成部分，上接小肠，下接肛门。大肠按部位分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管，主要功能是吸收、运输和排便。大肠的内层是黏膜层，黏膜发生的恶性肿瘤简称大肠癌。

　　大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。近年来在全球范围内，结直肠癌的发病和死亡呈明显上升趋势，严重威胁了人类健康，且发病年龄有所提前。

　　全球结直肠癌流行状况

　　目前，全球最新的癌症流行数据是世界卫生组织（WHO）下属的国际癌症研究机构（IARC）于2013年12月公布的2012年全球肿瘤流行病统计数据（GLOBOCAN2012），提供了2012年度全球184个国家和地区28种癌症的发病率、死亡率、患病率等方面相关数据，世界人口标化率采用Segi’s世界标准人口年龄构成（简称世标率）。同时IARC根据此数据库于2014年2月发布了《世界癌症报告2014》（WORLDCANCERREPORT2014），对全球184个国家和地区28种癌症的总体情况和流行趋势进行了全面的描述和分析，这也是6年来首篇概述全球癌症情况的报告。

　　根据GLOBOCAN2012显示，全球范围内2012年结直肠癌估计新发病例136万（1,360,602例，占所有病例的9.7%），为第3位最常见恶性肿瘤。结直肠癌在男性中为第3位常见癌症（746,000例，占10%）、在女性中为第2位（614,000例，占9.2%），约55%的病例发生在发达国家。发病率在世界范围内有很大的地区差异，男性和女性变化相似，男女世标率变化范围地区差异相差约达10倍。结直肠癌发病率最高者为澳大利亚/新西兰（男性和女性世标率分别为44.8/10万和32.2/10万），最低者为西非（男女世标率分别为4.5/10万和3.8/10万）。

　　2012年全球结直肠癌死亡69.4万例，占所有癌症死亡病例的8.5%。结直肠癌在所有恶性肿瘤死亡顺位中排第5位，在男性恶性肿瘤死亡顺位中排第4位，女性中排第3位。发展中国家的结直肠癌死亡率较高（约占52%的结直肠癌死亡病例），说明这些地区结直肠癌的生存率很低。在世界范围内，结直肠癌死亡率变化较小（男性约6倍、女性约4倍）。结直肠癌世标死亡率最高者为中东欧（男性20.3/10万，女性11.7/10万），西非最低（男性3.5/10万，女性3.0/10万）。