乳腺肿瘤怎么治疗？乳腺肿瘤胳膊肿是什么原因？

　　乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。在我国许多地区已成为第一位的女性恶性肿瘤。随着人们对乳腺癌生物学特性认识的不断深入，其治疗模式已由单一局部为主的手术治疗模式发展成为全身综合性治疗模式。但手术治疗在其各种治疗手段中仍占据主导位置。

　　单纯手术治疗不能治愈乳腺癌，因为研究表明乳腺癌从发病开始就是一种全身性疾病，局部治疗只是切除了原发病灶，不能治愈疾病本身。目前对于乳腺癌都是采用综合性治疗，即以手术为主，化疗、放疗、内分泌治疗、生物靶向治疗以及免疫支持和/或中医治疗为辅。

　　标准的乳腺癌手术需要切除患侧乳腺组织、脂肪组织、患侧胸大小肌肉、患侧皮肤和乳头乳晕、患侧腋下淋巴结及脂肪组织。现在已经进行改良，大多数采用保留胸大小肌肉的手术。另外近年有条件患者可以采用保留乳房的乳腺癌根治手术，此手术只切除肿瘤和其周围部分正常腺体和腋下淋巴结以及脂肪组织。

　　乳腺癌原则上讲只要不是IV期乳腺癌，其他三期都适宜进行乳腺癌手术。当然患者要能够耐受手术，没有不能控制的合并症。现在又有最新观点，对于晚期乳腺癌患者，可以先采用化疗，也即新辅助化疗后待肿瘤缩小再手术切除。

　　乳腺癌胳膊肿是什么原因

　　(1)最普遍的原因是上臂内侧的淋巴管在手术中遭到了破坏。乳腺癌根治术，包括清扫腋窝淋巴结群，使腋下至上臂内侧的淋巴管不可避免地被破坏，淋巴引流不畅。

　　(2)腋静脉在包扎伤口时受压。为了使腋窝处伤口尽快愈合，一般术后包扎伤口时，均在腋窝处垫以敷料，以增加压力，因此腋静脉或多或少地都会受压，使上肢回流受阻。

　　(3)如果患者较肥胖，腋下有广泛转移，手术切口将延长至上臂，头静脉被结扎，造成较难恢复的水肿。

　　(4)术后上臂活动过迟。术后及早地、力所能及地、有计划、有步骤地进行上肢功能康复锻炼，可以促进上肢静脉血液、淋巴回流及循环，反之，则淋巴管的再生迟缓，水肿持续时间较长。

　　(5)腋窝长期积液、轻度感染。因伤口处理不当或其他原因造成腋窝伤口不愈合，长期积液，或并发轻度感染，都会使残留淋巴管进一步被破坏，如果反复感染，甚至会造成锁骨下或腋静脉阻塞，导致重度水肿的发生。

　　(6)术后上臂、锁骨上下及腋窝部的复发及转移。这些部位的复发和转移，会造成局部静脉及淋巴管的压迫性回流障碍，常形成进行性加重、不可逆性水肿。

　　(7)术前或术后放疗。无论术前或术后放疗都会造成放射野内的静脉闭塞，淋巴管破坏，还会因局部肌肉纤维化压迫静脉和淋巴管，影响上肢回流及上肢功能。

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