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这些肝病容易误诊为肝癌 肝癌如何早期发现?

2017-05-16 来源:四川华西肝病研究所  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肝血管瘤和肝细胞癌易混淆,其实血管瘤生长缓慢,一般没有慢性肝病病史,临床无乏力、纳差、腹胀等表现,体征也不会出现肝掌、蜘蛛痣、黄疸、双下肢水肿等。

  中国是肝癌发病重灾区,调查发现八成肝癌患者为中晚期,并且生活中经常有很多肝病容易被误诊为肝癌,都有哪些呢?

  1、肝血管瘤

  肝血管瘤和肝细胞癌易混淆,其实血管瘤生长缓慢,一般没有慢性肝病病史,临床无乏力、纳差、腹胀等表现,体征也不会出现肝掌蜘蛛痣黄疸、双下肢水肿等。

  2、不均匀脂肪肝

  部分脂肪肝患者有不均匀的脂肪堆积,有时难以和肝癌区别。临床上,脂肪肝不会有肝癌患者的全身表现,如腹胀、腹泻、右侧肝区不适、消瘦等。

  3、肉芽肿

  一些女性患者因口服避孕药、寄生虫感染或者自身免疫功能紊乱等原因,肝脏会出现孤立光滑且完整的结节,影像上难以和肝癌区别。建议进行超声或CT引导下组织学检查。

  4、肝脓肿

  患者有乏力、低热、消瘦、肝区不适等临床表现,发病初期难以和肝癌鉴别,需要结合血常规、AFP、肝功等生化指标综合判断。

  肝癌如何早期发现?

  治疗肝癌没有很好的方法,目前以早期发现,早期诊断,早期治疗为主,懂得自我检查,对肝癌的早期发现有重要的作用。

  (1)肝区疼痛:多呈持续性胀痛或钝痛,有时放射至右肩部。

  (2)消化系统症状:食欲减退最常见,严重者可有恶心、呕吐、腹泻等症状。

  (3)全身症状:可有进行性消瘦、乏力等。

  (4)转移灶症状:出现相应部位症状。

  (5)体检发现肝脏肿大、质硬、表面不平,有时可闻及血管杂音,有时可见黄疸、腹水。

  (6)定位诊断:B超、CT、同位素肝扫描、肝血管造影、核磁共振均发现肝内占位性病变。

  (7)定性诊断:甲胎球蛋白(AFP)阳性,甲胎球蛋白大于200μg持续8周,或甲胎球蛋白大于400μg持续4周,在排除了肝炎活动期及生殖系统胚胎癌后即可诊断。

  (8)病理诊断:肝穿刺证实原发性肝癌。

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