女子被烟瘾丈夫"熏"出肺癌晚期

　　提及肺癌，人们往往会把它与吸烟习惯联系在一起，据了解，吸烟者的肺癌发病率比不吸烟的人高10倍，但从来不吸烟的女性也可能会患上肺癌。其实，肺癌是可防可治的，若能做到早期发现，可明显提高生存期。

　　46岁的唐女士从去年7月开始咳嗽不止，既不发烧，也不头痛，只是干咳，自己买了些止咳药吃，感觉好了点就没在意，断断续续总是没有断根。上个月，她咳嗽很严重，感觉都要把肺咳出来了，打了十几天吊针也不明显，还出现了胸闷胸痛、呼吸困难等症状，立即来到医院就诊。

　　经过详细检查发现，左下肺占位伴双肺多发转移及淋巴结转移，已经是晚期肺癌，错过了手术机会。听到自己得了癌症，唐女士难以相信，自己不抽烟不喝酒，怎么会患上肺癌呢？医生一问病史，发现她的丈夫是个老烟民，烟抽得特别凶，今年初才查出肺癌，原来都是二手烟惹的祸。

　　吸烟是肺癌的主要原因，近年来女性肺癌发病率也呈上升趋势，长期暴露在厨房油烟、二手烟的环境是诱因。肺部的小结节90%以上以良性居多，10%可能会出现恶变，因此平时要注意观察结节的变化，做到早发现、早诊断。吸烟的男性患者发现肺部出现结节后，如果不戒烟继续吸烟的话，结节发生恶变的几率超过不吸烟者20倍左右。

　　预防肺癌首先要戒烟，减少居室内烹调油烟的产生。若能做到早期发现，可显著提高生存期。现在肺癌早期诊断率之所以这么低，主要是早期肺癌往往表现为无症状的肺结节，人们往往不去注意，甚至会忽视。只有病灶大时胸片才能发现，很多微小的肺结节很难及时准确诊断，等到确诊时治疗也相对滞后了。

　　肺部感性疾病，包括肺炎、肺结核、支气管扩张、肺曲霉菌病、肺癌等肺部疾病都会在影像学检查时诊断结果显示肺部结节。肺部结节是指肺部出现的直径小于3厘米的圆形病灶，其中病灶直径大于等于1厘米的称之为大结节，小于1厘米的称为小结节。肺部小结节并非一定意味着肺癌，需要做进一步检查排查恶变可能，对症给予治疗，同时做好肺癌的预防工作。

　　肺部结节伴发热患者应考虑到炎症可能，推荐给予抗感染后复查或短期复查。针对肺癌高危人群检查有肺部结节的应预防癌症的发生。高危人群包括长期吸烟、年龄在40岁以上，有家族史或伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状者。

　　上诉人群应远离烟草鼓励身边的亲人、朋友戒烟，重视体检，对肺部慢性疾病早发现，早治疗，在日常生活中要保持健康规律的生活习惯和良好的心情，避免不良生活习惯及抑郁状态导致的免疫功能低下及内分泌疾病。经常参加体育锻炼，避免肥胖，合理膳食，多吃富含叶红素、维生素E蔬菜水果、粗制谷类。少吃烟熏食品、不吃霉变食物。食物在常温下存放时间过长，可能受真菌及其他毒素污染可导致癌变。用冷藏或其他方法保存容易腐烂的食物，食品中的添加剂、污染物及残留物食用过量或不当可危害健康。不吃烧焦的食物，直接在火上烧烤的鱼、肉或熏肉偶尔食用。要合理安排饮食，植物性蔬菜如蔬菜、水果、谷类和豆类占2/3以上。

　　建议对于大于8mm的筛查病灶恶性的可能性为10-20%，伴有毛刺样、分叶状或毛玻璃样改变的应该采取更为积极的治疗手段。胸部CT、纤维支气管镜、CT定位下穿刺、痰细胞等检查可帮助进一步综合检查明确诊断。即使肺部结节为恶性，较多的是早期肺癌，通过合理的手术切除、放化疗、中医中药等综合治疗能获得长期存活，复发转移也很少，北京伟达中医肿瘤医院郑伟达教授表示：中、西医各有优势，两者结合起来，能够优势互补。中医能弥补西医放化疗不足，起到增效减毒的作用。

　　对于肺癌患者的护理也应重视起来，只有护理得当，患者才能减少生理上和心理上的痛苦。

　　1、调配饮食：适当活动病人久病后导致体质衰弱，热量和蛋白质消耗较多，可通过补充饮食营养和水分来调理。肺癌患者每餐应适当配备富有高热量、高蛋白、高维生素的半流质饮食，如蛋类、牛奶、瘦肉、鸡肉、大米、面食、米粥、鱼类、蔬菜、水果等。绝对戒烟和禁止酗酒，避免食用刺激之物。

　　做到每天合理搭配、均衡饮食外，应保持良好的生活习惯，定时起床、进食，此外还可进行适量的活动，比如散步、气功、钓鱼、打拳、体操等锻炼，以增强机体抗病能力，但不能疲劳锻炼，并防止伤风感冒。

　　2、呼吸功能锻炼：对于施行过肺癌切除术的患者应尽早进行呼吸功能锻炼，做扩胸运动，同时深呼吸，通过扩胸动作增加通气功能，做腹式呼吸，挺胸时深吸气，收腹时深呼气，改善胸腔的有效容量和呼吸功能。

　　3、注重心理护理：癌症病人的精神负担之重可想而知，容易悲观、厌世。首先，病人自身应坚强面对疾病，树立战胜癌症的坚定信念，避免出现消极情绪。另一方面，患者的好友亲属应多给予鼓励，家人要随时观察并与病人沟通思想，重视其心理活动，时时关心体贴安慰病人，要耐心倾听病人的诉说，使病人感到亲人的温暖，避免情绪波动，消除顾虑，保持心情舒畅，合理安排生活起居，维持病人生存的希望。

　　4、随访观察病情：患者接受治疗后要定期去医院复查，一般术后隔月进行一次胸部透视、肝脏B超检查。以后随着时间延长，逐渐延长复查的间隔时间。不要讳疾忌医，有情况主动到医院进行检查，治疗上千万不要盲目投药等。

　　关于癌症治疗方面，郑伟达教授指出，癌症治疗应从瘀毒入手，将药物治疗、心理疏导、体能锻炼、饮食调养4个方面有机结合，坚持整体治疗、辨证施治，联合四法，可以提高人体免疫功能，降低治疗后的不良反应，减少手术后肿瘤的复发，改善人类生存质量，达到延长生命的目的。