吸烟对肺腺癌和鳞癌患者预后的影响或相反

　　一项回顾性研究提示，在腺癌患者中，不吸烟者有较好的预后；然而在鳞癌患者中，轻度吸烟者预后明显不如重度吸烟者。这可能有一些因素而不是烟草影响了不吸烟者和/或轻度吸烟者鳞癌的发生。

　　该研究目的是调查吸烟水平与非小细胞肺癌患者临床病理学特征的关系，分别为腺癌（Ad）和鳞癌（Sq）。研究和回顾性调查了1825例接受手术的肺癌患者的临床记录。接受肺叶切除或者更广泛切除的患者中分别有750名腺癌患者和364名鳞癌患者的数据可供分析。

　　结果显示，在腺癌患者中，从未吸过烟者（不吸烟者，309例）更可能是女性，进展期肿瘤较少，而曾经吸烟的患者（曾吸烟者，441例）的预后明显较好（5年OS：不吸烟者，67.9%；吸烟者，53.7%，P<0.0001）。在鳞癌患者中，对比吸烟者（349例），不吸烟者（15例）更可能是女性。在吸烟患者中，与重度吸烟者(PY>30;292例)相比，轻度吸烟者（PY≤30;56例）更倾向于为女性患者，进展期肿瘤更多，预后明显更差(P=0.0003)。多元生存分析显示,轻度吸烟者对比重度吸烟者有更差的预后((HR=2.06,95%CI1.43-2.98,P=0.0001)。