食道癌绝大多数为鳞状细胞癌,在我国约占90%以上,腺癌占5%左右,少数为腺鳞癌、腺棘癌、小细胞未分化癌等。播散与转移方式如下:
(1)食管壁内播散:食管的黏膜和黏膜下层有丰富的淋巴毛细管,当癌细胞浸润食管黏膜下层淋巴管后,可沿食管固有膜或黏膜下层淋巴管浸润播散,达到原发癌灶数厘米以外或更远的范围,可被误认为多中心癌。
(2)直接浸润:由于食管无浆膜层,容易直接浸润相邻器官,如喉、气管、支气管、肺门、纵隔、膜、心及心包和脊椎等处。
(3)淋巴结转移:多累及左锁骨上淋巴结或胃左动脉旁淋巴结。
(4)血道转移:晚期可血行转移至肝、肺、骨、肾上腺、脑等处。
食道癌是一种很容易出现转移的疾病,但是对于食道癌来说,食道癌肝转移并不多见,但是临床上也不分情况是,食道癌通过淋巴转移,血液转移到肝部,这时,除了食道癌表现出的吞咽困难,进食哽咽等症状外,还往往伴有肝区的上腹部疼痛、发热等症状。下面为大家介绍一下食道癌肝转移的症状。
1.上腹部疼痛:较多出现在左季肋部,可以表现为隐痛或钝痛等;
2.出现消化道症状:食欲不振、饭后上腹饱胀、甚或恶心、呕吐或腹泻等。
3.发热:体温一般在37.5℃~38℃左右,呈不规则发热,多不伴寒战。
另外,患者还会出现消瘦、乏力、腹水,水肿、牙龈、鼻出血及皮下淤斑等症状。
食道癌肝转移后不仅会很大程度上加大了治疗的难度,而且治疗的预后较差。临床上治疗食道癌肝转移的方法主要有手术、放化疗和中药治疗,其中中药治疗食道癌肝转移的疗效显著,可明显改善食道癌患者临床症状、提高患者的生活质量,最终达到延长生存期的目的。
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