肺癌手术后复发的症状
1、脑转移和骨转移的表现
肺癌术后复发的症状之肺癌术后复发的症状多半发生在手术后1~2年内,其主要表现为:肺癌脑转移表现为视物模糊、复视、头疼、恶心、呕吐、共济失调;肺癌骨转移表现为局部骨的压痛,活动障碍,病理性骨折。
2、纵膈淋巴腺转移和上腔静脉综合症表现
肺癌术后复发的症状之上腔静脉综合症表现为面、颈及上肢浮肿;肺癌纵膈淋巴腺转移表现为喉返神经麻痹、声音嘶哑。
3、脊髓转移和肝转移的表现
肺癌术后复发的症状之肺癌脊髓转移常见为大、小便潴留及截瘫。肺癌心包、胸膜转移时出现心悸、气短;肺癌肝脏转移表现为肝区疼痛、黄疸、腹水等消化道症状。
放化疗后复发肺癌可用射波刀
不能手术的非小细胞肺癌的病人,通常会接受化疗和体外放射治疗,放疗剂量范围是60~70Gy。但是约有35%的病人会因为只有局部复发而治疗失败。在过去这类病人不宜再接受高剂量的放疗,除了再次化疗,进一步积极性治疗的选择性不多。自从射波刀的使用以后,用射波刀对放化疗后复发肺癌,可以作为挽救疗法。
适应症:
非小细胞IIIA或IIIB期肺癌,包括腺癌和鳞状细胞癌,经化疗和60~70y常规放疗后,曾经完全反应者但后来局部复发的病人,病人身体其他部位无转移癌。
治疗原则:
射波刀治疗前经详细检查,除肺癌局部复发外,无其他转移病灶,或有转移病症但适合射波刀一并治疗。
建议治疗策略:
用射波刀分5次照射,每次5~7Gy,总剂量25~35Gy,取95%等剂量线PET阳性影像外放5mm照野。
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