肺癌骨转移的症状
肺癌继续发展下去就会出现远处转移的现象,而且在癌细胞转移的过程中最常见的就是骨转移,通常在早期的时候骨转移症状不明显,疼痛是晚期肺癌骨转移的症状中最突出的。
由骨转移造成的肺癌症状有:骨痛、病理性骨折。骨转移的发生由血行播散造成的。高发部位有骨盆、肋骨、椎骨和近端长骨。疼痛是最常见的肺癌的症状。骨膜炎症和增厚是造成疼痛的根源。通常骨痛发生前已经有骨转移。早期非小细胞肺癌病人18.3%发生骨转移,但仅27.2%发生骨痛,大部分病人无疼痛症状。骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌。
骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。
肺癌骨转移以腺癌为主,又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能与腺癌多发生于肺的周边,易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。
除此以外,肿瘤细胞经血液循环到达骨骼,也易在含红骨髓的躯干骨生长和繁殖,而较少在含黄骨髓的四肢长骨生长。
肺癌骨转移多为溶骨性破坏,小细胞未分化癌及少数腺癌可表现为成骨性破坏。患者中,86%为溶骨性破坏,6.9%为成骨性破坏,6.9%为混合性破坏。原发性肺癌并发高钙血症的发生率为26%。癌病人的高钙血症主要并不是由于骨转移导致的破骨细胞活性增大造成骨骼中钙进入细胞外液导致,可能是由肿瘤所分泌的PTHrP等导致,与骨转移无关。因此在伴有骨转移的肺癌病人中,高钙血症的发生率并不高。
肺癌骨转移症状:骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。
骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移造成的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。
缓解肺癌病情的中医疗法
1、补气养气法缓解肺癌病情
若肺癌手术中伤气血(如出血过多或心、肺功能受损),出现心悸、气短、失眠、头晕目眩等,拟补气养血,以助心肺。选用十全大补汤加生脉散。黄芪30~60g、人参109(或党参20g)、当归15g、生地12g、白芍12g、白术12g、茯苓10g、肉桂末1g冲服(或桂枝6g)、川芎6g、麦冬15g、五味子6g、酸枣仁10g、炙甘草6g。
2、益气固表法缓解肺癌病情
肺癌手术后伤元气,肺气不畅,卫外不固而气短、乏力、汗出、恶风、神疲、乏力等。以益气固表,选用玉屏风散加味,加速恢复体力,防止感冒、感染的可能性。黄芪30~60g,白术20g、防风12g、煅龙骨20g、煅牡蛎20g、浮小麦10g。若肺癌患者脾肾阳虚,汗出恶寒重表,可加制附子6~10g、甘草6g。
3、健脾和胃法缓解肺癌病情
肺癌手术可伤脾胃,使纳呆少食,神疲乏力,大便不快或燥结,拟以益气健脾,消食和胃,以助进食,早日恢复,有可能早日加用其他如放疗,化疗的机会,并减少其副作用,选补中益气汤加参苓白术散。黄芪30~60g、人参10g(或党参20g)、白术12g、山药12g、白扁豆12g、莲子肉10g、砂仁6g、白豆蔻3g、炒三仙30g、陈皮10g、升麻6g、当归12g。若肺癌患者大便干结,可加麻仁10g、淡苁蓉20g。
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