子宫内膜癌患者结直肠癌发生的风险多大？

　　来自加拿大Manitoba大学和Manitoba癌症治疗中心的研究人员进行了一项大人群的临床队列研究，该研究旨在评估子宫内膜癌（EC）存活者中结直肠癌(CRC)发生的风险。相关研究结果在线发表在了2013年4月8日的《临床肿瘤学杂志上》（JClinOncol.2013Apr8.）

　　子宫内膜癌（EC）存活者中发生结直肠癌（CRC）的风险有多大目前还不太清楚。这两种疾病之间是否存在一定的关联？之前还没有过相关方面的报道。因此，该研究人员在大规模人群中进行了这项研究，目的在于评估子宫内膜癌存活者中结直肠癌发生的风险。

　　该研究利用了Manitoba癌症登记处和Manitoba卫生行政数据库记录的大量临床数据，展开了一项历史性队列研究。研究人员收集了1987年-2008年之间的病人资料，其中每一位病人的首个癌症都是子宫内膜癌。并且，对所有涉及到的病人进行了随访，直到病人出现结直肠癌或其他类型的癌症、病人被宣告死亡、病人出现转移灶、该研究的终点（即2009年12月31日）为止。一项名为“竞争风险比例风险模型”的指标被用来评估CRC的发生率与年龄、使用消化内镜的病史、社会经济状况之间的关系。研究采用了三种相互独立的结果进行评判：CRC、另一种原发癌、死亡。

　　研究中，3，115名患有子宫内膜癌的妇女和15，084名没有子宫内膜癌的女性每年共被随访了145，502次。结果表明：被诊断为子宫内膜癌且年龄≤50岁的女性患结直肠癌的风险增加（全部CRC：风险比HR=4.41；95%CI，1.47-13.26；右侧CRC：HR=7.48；95%CI，1.29-43.28）；年龄在51岁-65岁之间和年龄>65岁的女性，在患有子宫内膜癌期间患“全部CRC”的风险并没有升高；然而，年龄在51岁-65岁之间患有子宫内膜癌的女性"右侧CRC"风险升高（HR=2.30；95%CI，1.05-5.01）。

　　这项临床试验提示我们，患有子宫内膜癌的年轻女性（年龄≤50岁）再患有结直肠癌的风险增高，并且，年龄在51岁-65岁之间的患有子宫内膜癌的女性，“右侧CRC"的风险同样也会升高。