一个III期试验的结果显示,对于标准治疗失败的骨转移患者,磁共振引导聚焦超声能够减轻患者的疼痛程度。结果近期发表于《JNatlCancerInst》杂志,JNatlCancerInst2014Apr23
该分析包括了147位骨转移疼痛的患者,其中112位患者被随机分配到磁共振引导聚焦超声治疗组,其他35位患者被分配到安慰剂组。该研究的主要研究终点是:治疗后3个月不增加止痛药物的情况下,患者的疼痛评分转好的程度。
治疗组患者达到主要研究终点的百分比更高(治疗组64.3%,安慰剂组20%,P<0.001)。3个月时,治疗组疼痛评定量表和简明疼痛量表的最差评分都优于对照组(P<0.001)。
治疗组中最常见的治疗相关性不良事件是声波降解性疼痛(32.1%),然而,研究者们注意到大多数不良事件出现在治疗的当天(60.3%)。治疗组中的一位患者出现了3级皮肤烧伤,另一位患者出现了神经症状。
研究者们总结,磁共振引导聚焦超声可以持续缓解患者的疼痛,能够改善放疗失败和不适合或拒绝放疗的患者的功能。
考虑到这些临床显著性结果和不良反应的影响,磁共振引导聚焦超声是骨转移疼痛治疗的一种可行性方案。我们需要进一步试验评估磁共振引导聚焦超声在骨转移患者一线治疗中的作用。