吸烟与结直肠癌幸存者死亡风险相关

　　近期发表在JClinOncol上的一篇研究发现，吸烟的结直肠癌幸存者的死亡风险比不吸烟幸存者要高两倍以上，加上现有的证据表明，吸烟和结直肠癌的发生率和死亡率息息相关。

　　该研究是由美国癌症协会的研究人员进行的，这是他们进行的关于癌症预防和营养的第二项大型研究，第一项研究是前瞻性的收集诊断前和诊断后的吸烟信息。

　　现有证据表明吸烟者被诊断为结直肠癌的几率要高很多，但其与被诊断为结直肠癌后存活的关联尚不清楚。为了研究吸烟、诊断前后和结直肠癌的引起、死亡率之间的关系，彼得？坎贝尔博士领导的研究小组从美国癌症协会的癌症预防研究II的184，000个成年人中确认了2，548名新确诊的患有侵袭性、非转移性的结直肠癌患者。在2，548名结直肠癌幸存者中，有1，074名患者在随访后平均7.5年去世，还包括453名死于结直肠癌。

　　研究人员发现，那些吸烟者在诊断前有各种原因死亡的风险超过两倍（相对风险[RR]=2.12）以及从死于大肠癌的风险（RR，2.14）。诊断前吸烟与较高的全因死亡率相关（RR，1.18），但与结直肠癌导致的死亡率无关。在整个研究过程中，确诊后吸烟与总死亡率（RR，2.22）相关，同时也与结直肠癌的死亡率（RR，1.92）近两倍的风险相关。

　　研究者称这种现象也是合理的，吸烟者在病理学上有更强的肿瘤侵袭性，或者说，吸烟可能会降低结直肠癌的治疗效果。“进一步的研究需要了解的机制是吸烟可能会增加结直肠癌的死亡率并确定是否通过确诊后戒烟来降低结直肠癌的死亡率”，研究者说。