预防是减少食管癌发病率的根本措施

　　食管癌是一种常见的消化道恶性肿瘤。它的诱因有哪些，发现后如何治疗？记者采访了河北工程大学附属医院肿瘤一科霍忠超主任。

　　据霍忠超介绍，食管癌诱发因素有很多。长期吸烟、饮烈性酒、吃热烫食物、咀嚼不细，长期食用发霉、含有亚硝胺的食物（如酸菜）、膳食中营养和微量元素缺乏等，都会诱发食管癌。同时也与遗传和环境密切相关。

　　食管癌早期临床表现，食物通过缓慢或有滞留感、梗噎感，通过咽水可以缓解，且常反复多次出现，并逐渐加重，或食道内有异物感。当出现吞咽困难、呕吐、体重明显下降、邻近器官受累等症状时，已是恶性肿瘤的晚期表现。

　　X线钡餐是食管癌诊断方法的首选。它能观察食管蠕动状况、管壁舒张度、食管黏膜改变和食管梗阻程度等。胃镜在早期食管癌中的检出率达85%以上。中晚期食

　　管癌行胃镜检查诊断率达100%。

　　手术可以作为早期局部病变的治愈方法，但对于中晚期有远处转移的患者，已无法达到治愈标准。中晚期食管癌术后5年和10年生存分别为22%-40%和14.2%-22.5%，但早期食管癌术后5年生存率可达90%。当肿瘤大小及位置不适于作手术，或患者不适于作手术时，放射线疗是另一种选择。化学治疗可结合放疗来减小手术前肿瘤的大小，或消灭手术后残存的癌细胞。

　　霍忠超强调，做好预防是减少食管癌发病率的根本措施。这要求改变不良生活习惯，减少吸烟、饮烈性酒、健康饮食，鼓励多吃新鲜蔬菜、水果等。