结肠和直肠是消化系统的组成部分,它们共同组成称为“大肠”的肌性管道。结肠是指大肠近端1.2~1.5米的部分,
已被小肠部分消化的食物进入结肠,结肠进一步吸收其中的水分和营养物质后,剩余的废物从结肠进入直肠,再通过肛门排出体外。
结、直肠癌
原发于结肠的癌症叫结肠癌,原发于直肠的癌症叫直肠癌。同时影响这两个部位的癌症称为结肠直肠癌,简称结直肠癌。
结、直肠癌从结肠或直肠扩散出去后,在临近的淋巴结中常能发现癌细胞。如果癌细胞出现在邻近的这些淋巴结中,说明它们可能也已经扩散到了身体更多的淋巴结,甚至肝脏或其它器官。
当癌从原发灶扩散或转移到身体的其它部位,转移灶中的癌细胞与原发灶相同,也属结、直肠癌。例如,结、直肠癌扩散到肝脏,肝脏中的癌细胞实际上是结、直肠癌细胞,应称为结、直肠癌肝转移而非肝癌,其治疗也应按结、直肠癌进行治疗,而不是按肝癌进行治疗。医生一般称这个转移的新病灶为远隔病灶或转移病灶。
流行病学
大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,大肠癌发病部位的发病率依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。在世界范围内,大肠癌的发病率男女均处于恶性肿瘤的第3位。在西方发达国家,大肠癌的发病率处于第2位。在我国,随着生活水平的不断提高,大众饮食习惯的逐渐改变,大肠癌的发病率呈明显上升态势,已排在恶性肿瘤和致死因素的第4位。该病的发病率在长江下游、东南沿海的江苏、浙江、上海、福建以及香港、台湾等经济富裕地区较高,这与这些地区人们的饮食结构和生活习惯有关。我国的研究表明,大肠癌发病年龄趋向老年化,发病部位由直肠向结肠迁移。
危险因素
结、直肠癌的确切病因还不清楚。医生无法解释为什么某个人得结、直肠癌而另一个人却没有得。但有一点是明确的,即结、直肠癌不会传染,没人会从结、直肠癌患者那里因传染而得此病。
研究发现,具有某些危险因素的人群更易发生结、直肠癌。危险因素是指与发病率增加相关的任何事情。
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