更年期更危险！子宫内膜癌6大高危人群

　　子宫内膜癌可以发生在生育年龄后的任一个年龄层，但好发于更年期或停经后的妇女。年龄中位值是在52-54岁，大部份病人其年龄在45-59岁之间，虽然60%的病例发生在50岁以后，但仍有15%的病例出现在40岁之前。

　　易罹患子宫内膜癌的危险因子如下:

　　（1）肥胖：如超过标准体重8-20公斤者会比正常体重的人高出3倍

　　（2）未生育过的妇女

　　（3）初经较早或停经较晚的妇女

　　（4）多囊卵巢症

　　（5）长期单独使用雌激素

　　（6）日常食物中含有高蛋白质及脂肪，尤其是动物性蛋白质及脂肪，比较容易得子宫内膜癌；素食者得到子宫内膜癌的机会较小。

　　有以上的危险因子的妇女需特别提高警觉。

　　子宫内膜癌最主要的症状是不正常的阴道出血，尤其是停经前后的妇女，常被误以为是停经期常见的症状，而错失早期诊治的机会。所以妇女一旦出现不正常的阴道出血，如月经量过多、月经不规则、停经前后出血、褐色白带等，应尽早就医接受检查，以达到早期诊断、早期治疗的效果。

　　子宫内膜癌大部份属于腺癌，70%以上属于第一期癌症，也就是诊断癌症时只局限于子宫体。因其早期症状主要为停经后之阴道出血，病患会因此早期就医，与其他女性生殖道恶性肿瘤比较，有较高的存活率。

　　子宫内膜癌的治疗方法，如属早期，一般来说以手术疗法为主，包括切除子宫和部份阴道、两侧输卵管和卵巢、骨盆腔液的细胞检查和淋巴腺摘除等。手术后若带有危险因子如肿瘤侵犯深度超过1/2子宫壁等则须加作放射线治疗。如属晚期，则考虑放射治疗、或合并化学治疗。年轻未生育而希望保有子宫者，可以高剂量黄体素治疗，但成功率不佳，其风险亦高。

　　子宫内膜癌的预后与期别有关，第一期五年存活率为80-90%，第二期为67-77%，晚期则只有5-40%。子宫内膜癌复发大多数发生在诊断后的三年内；90%发生在五年内。以位置来看，有一半的复发发生在骨盆腔及阴道；骨盆腔以外的复发则以肺部、上腹部、骨骼比较常见。对于局部复发可以用放射线治疗，对于扩散型的复发则要靠荷尔蒙或化学治疗。