宫颈癌严重危害妇女健康和生命,是全球第二常见的女性恶性肿瘤。近年来,在我国尤其是像闽西这样的中小城市和农村地区,宫颈癌的发病率有上升的趋势。传统观念中宫颈癌是属于中老年妇女的疾病,其好发年龄为45N60岁。但是近年来随着生活方式与习惯的改变,年轻妇女宫颈癌的发病率也在逐渐上升。
—、大部分宫颈癌用放疗就能根治
宫颈癌的放射治疗(简称放疗),从腔内镭疗开始运用,至今已超过一个世纪,目前仍是宫颈癌的基本治疗方法之一。
很多老百姓以为,放疗是一种辅助手段,是“晚期肿瘤或不能手术者的无奈之选”。但这一观点在宫颈癌放疗中,并不适用。宫颈癌是妇科肿瘤中对放疗最敏感的一种,尤其是占到85%的宫颈鳞癌,放疗敏感度更高、效果显著。
我国大多数宫颈癌患者确诊时,已是且“期以后,并不适用于根治性手术治疗,如果勉强手术还容易肿瘤残留、复发,影响了后续治疗。而正是放射治疗给了这些宫颈癌患者比较高、可靠、有保障的治疗希望。
二、宫颈癌放疗有两种方式
宫颈癌放疗有“内放疗”和“外放疗”之分,或者称为“近距离放疗”和“远距离放疗”。
宫颈癌放疗必须内外照射结合,仅做一种,不能取得根治性的效果。闽西地区只有龙岩市第一医院拥有现代腔内后装放疗设备。我们希望内外照射可以在同一家医院、在一定的时间内相继进行,使得治疗得到延续性和一致性,以达到最佳的治疗效果。所以,宫颈癌患者在选择医院进行放疗时,应该格外谨慎。
三、宫颈癌“私人订制”的放疗方法
最初,放疗需要医生摸着骨头等骨性标志进行定位。而现代的精确定位下的“调强放疗”和“后装放疗”就是医生为你“私人订制”。
首先,调强放疗设备是利用CT将宫颈癌患者的个体化解剖信息扫描并存储,然后,医生要逐层画出需要照射的肿瘤和需要保护的正常组织,通过现代高精尖计算机软件设计,在肿瘤部位加强照射强度,在正常组织部位降低或遮蔽照射。其次,后装放疗是先把空载源容器放置在患者的个体化宫颈肿块中,利用计算机自动化控制将放射源通过管道直接输送至宫颈肿瘤内的源容器进行内放疗,每个患者每次的后装放疗均是个体化。通过调强外照射放疗和后装内照射放疗,可以更好地提高宫颈肿瘤放疗剂量,保护周围小肠、膀胱等正常组织。因此,宫颈癌调强和后装放疗是“私人订制”的个体化放疗。
四、宫颈癌的放疗效果
天津武警附属医院肿瘤内科精确放疗中心开展宫颈癌调强放疗和后装放疗来,目前总体2年生存率达93%以上。所以,早期确诊、及时治疗、找到合适的医院是非常重要的。宫颈癌并不可怕,早发现、早治疗尤其是规范治疗和个体化治疗是提高放疗疗效的最佳方法