昨天从老爹口中得知,一个伯父被发现是直肠癌前期,所幸做了手术没什么大碍。这位伯父因为一直有痔疮,即便是看到有血便,也不当回事。这次要不是腹痛严重入院,可能患了癌也不自知。
俗话说十男九痔,十女十痔。痔疮在我们国家太常见,痔疮其实很多都不会影响身体健康,但它会降低了人们的警觉性,并让医生误诊,从而延误了治疗的时机。事实上,会导致血便的除了痔疮,还有直肠癌。
如何区分痔疮与直肠癌?
我们可以通过2种办法来区分它们。
第一种:是细心观察法
通过自我感觉以及观察辨别它们:
1、发病年龄
痔疮是一种常见的疾病,任何年龄都可发病。不过通常10岁以下的孩子更不易发,因为他们的肛肠血管、肌肉等组织的弹性好,而且经常动来动去,肛门部位的血流不会停滞。20~40岁年龄层尤以久坐不动的上班族较为常见,并且会随着年龄的增加而加重病情。
而直肠癌常见于40~50岁的中青年。曾经有一项报告指出,我国直肠癌患者的平均发病年龄是48.3岁,最集中的年龄段是40~59岁,比美国人低了20岁左右(米国人平均发病年龄69.8岁)。并且,近年来直肠癌的患病率也渐渐有了年轻化的趋势。
2、便血状态
在说之前呢,大家先要搞清楚直肠和痔的位置。
首先是痔,通常我们所说的痔是指外痔,就是肉眼可以看得见,围绕肛门长出的肉球。痔疮出血,一般是便便太硬,会拉得太用力,擦伤了痔疮而导致的出血,血的颜色比较新鲜,红艳艳的。而且是滴落状,擦屁股的时候可以看得见。偶尔几个严重的患者出血会呈喷射状。
接着说到直肠癌。首先,直肠是是消化道的一部分,末端同肛门相连,总共长约12~15cm,是息肉、溃疡、恶性肿瘤的好发部位。直肠癌是恶性肿瘤癌变的结果,因为所处位置深入盆腔,所以手术不好做,做了手术,复发率也高。
直肠癌导致的出血呢,跟便便没多大关系。一般是直肠自己溃烂,导致的出血或者流脓,当便便堆积到直肠的时候,就会和这些脓血混在一起,然后随着便便排出来。所以说,直肠癌导致的便血,是和便便相混的,颜色呈暗红,时间长了的呈黑色。
3、伴随症状
痔疮不会一直长大,一般就在肛门处存在异物不适感。它导致的便血,也通常是无痛感的,间歇性的。比如吃了辣椒,可能会导致便血,而如果清淡饮食,就不会便血。内痔的话,偶尔会从肛门脱出,可以推回去。长期脱出,会有疼痛和硬结感。
直肠癌与痔疮不同,这个恶性肿瘤,它会不停地长大,长大,然后挤压着直肠管道,致其变狭小,而堆积在直肠里边的便便也被挤压。所以拉出来的便便会变细,如果肿瘤大到堵住了直肠,一次解不干净,会出现大便困难、便意重复出现的现象。
此外,直肠癌除了便血,在晚期还会出现尿频、腹部疼痛、骨盆疼痛的现象。如果便血的同时,还有腹痛的现象,就需引起注意了。
第二种:进行指诊和直肠镜检查
这种办法就很简单粗暴,但是可以快速发现状况。
1、直肠指检
指,是手指,检,是检查。即医生带上消毒手套,在食指涂上相关润滑油后,把食指伸进患者的肛门(屁眼)里去检查。主要是检查肛门周围是否有红肿、压痛、硬块,以此诊断是否有恶性肿瘤、感染、肛裂、肛痿等。
这种检查方法简单方便,能初步确诊大部分肛肠疾病,而且也是区别痔疮和直肠癌最基本的检查方法,一般可以发现75%以上的直肠癌。
2、直肠镜检查
在直肠指检之后,如有发现异样,需再进行一个直肠镜检查,进一步确诊。
肠镜检查,就是拿一条140cm左右长、带有微型电子摄影机的纤维软管,从患者的肛门伸进,慢慢到大肠,大肠内的情况,一览而尽,是肿瘤,是溃疡,都逃不过医生的眼睛。如有肿物,通常医生会取部分组织进行检验。
最后再提醒大家,有痔疮,特别是患痔疮多年的人,尤其需要警惕。即便没有出现上述直肠癌所具有的症状,也最好定期去医院做个直肠指检。直肠癌虽是癌,但如果早期发现,早期治疗,是可治的。
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