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PD-1将成为今后肿瘤治疗新方向

2017-02-05 来源:抗癌卫士  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据临床研究数据,PD-1可以控制50%的恶性黑色素瘤病人的癌症进展。对于顽固的非小细胞肺癌病人,多年来医学上束手无策,PD-1抗体也对20%的病人有临床控制效果。

  恶性肿瘤是一个严重威胁人类生命健康的世界难题,尤其在中国,一旦病情确诊,80%是中晚期,而依靠传统的肿瘤治疗方法,多数恶性肿瘤不能得到治愈。而PD-1抑制剂疗法是当前备受瞩目的新一类抗癌免疫疗法,旨在利用人体自身的免疫系统抵御癌症,通过阻断PD-1/PD-L1信号通路使癌细胞死亡。PD-1抑制剂是一种革命性抗癌药,相信其是今后肿瘤治疗的方向。

  虽然PD-1抑制剂抗癌作用广谱,但其并非合适所有肿瘤患者。是否适用还需要看是否有治疗指征,目前一般是晚期患者使用。根据临床研究数据,PD-1可以控制50%的恶性黑色素瘤病人的癌症进展。对于顽固的非小细胞肺癌病人,多年来医学上束手无策,PD-1抗体也对20%的病人有临床控制效果。

  那么,如何知道自己是否适用PD-1抗体?使用前需要做哪些检测?治疗时需要注意哪些问题?PD-1抗体有哪些副作用?如何处理?国内PD-1抗体运用情况何?我们来看看专家怎么说。

  PD-1抗体对哪些癌症的疗效比较好?

  恶性黑色素瘤效果是最好的,肾癌、肺癌、淋巴瘤、膀胱癌、肠癌等效果也较明显。目前FDA已经批准了黑色素瘤和非小细胞肺癌进入临床使用。

  哪些患者不能进行PD-1抗体治疗?

  有自体免疫性疾病的患者不适合使用,移植患者和间质性肺炎的也应谨慎使用。

  在使用PD-1之前需要做一些检测?

  需要做病理和免疫组化检测,主要看淋巴细胞和配体表达。

  联合PD-1抗体和靶向药物治疗,合适吗?

  由于两种疗法的作用机制不同,可考虑联合使用,具体如何联合使用,可根据有经验的医生评估来决定。

  使用PD-1之后常见的副作用是什么?可控吗?

  常见的副作用有皮疹、腹泻、肝炎和内分泌失调等,有些内分泌失调的副作用甚至有致命风险,因此,一定要找有经验的医生做治疗,及早发现并处理,防患于未然。

  PD-1抗体一般要使用多少次之后评估效果?

  一般是4次起效,用药约3个月之后评估效果。

  PD-1抗体一旦使用多久可以停药?

  一般到患者不能耐受为止,这里耐受主要指两方面,一是身体耐受不了;二是经济方面,由于这种药物价格昂贵,患者家庭需要有一定的承受能力。

  做之前需要做PD-1和PD-L1的基因检测吗?

  已经有文章显示用PD-1抗体之前检测PD-1和PD-L1有利于预测预后,两者的相关性很强,但是不代表检测PD-1或是PD-L1没有表达就意味着使用PD-1抗体没有效果,可能的原因就是基因检测的结果有问题,存在假阳性或是假阴性的可能性。

  有国内的患者使用PD-1抗体吗?如果现在想应用该怎么办?

  PD-1抗体在国内尚未批准上市,但在今年7月,Nivolumab(纳武单抗)已经获得了在中国开展相关三期临床研究的批准,有消息指出年底可能会有opdivo(纳武单抗)针对肺癌的临床试验。

 

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