抗击食管癌，早诊应先行

2017-01-24 来源：慧医肿瘤知识标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：早期食管癌的诊断至关重要，它直接影响治疗，目前为止最有效也是最直接的检查为纤维食管镜＋活检，如果患者出现食管阻塞等特殊症状可考虑其他检查。

　　食管癌是人类常见恶性肿瘤之一，全世界每年新发食管癌约50万例，居全部恶性肿瘤第9位；死亡40.7万例，死亡率居第8位。中国大陆13.4亿人口食管癌新发25.9万例，居全国各类恶性肿瘤第5位；死亡21.1万例，死亡率居第4位。食管癌的分期决定患者的生存，早期食管癌五年生存率接近50%，且其中不乏能长期生存的患者，而晚期食管癌的5年生存率还不到3%，因此，食管癌的早发现和早诊断是提高食管癌患者生存的关键。如何才能早期发现食管癌？了解食管癌的早期征兆和诊断方法非常关键。

　　食管癌的早期征兆表现

　　1、吞咽哽咽感：较常见，多因不易咀嚼完善的食物引起，常自行消失，隔数日后再次出现，或因情绪波动引起。主要是由于食管有高度弹性扩张能力，当病变仅限于黏膜内而未累及食管肌层时，只有哽噎感，而不影响食物通过。

　　2、胸骨后疼痛：也较常见。患者咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，疼痛为烧灼样、针刺样或牵拉样痛。疼痛的程度与食物性质有关，流质、温食较轻，粗糙、热食或有刺激性食物较重。咽下食物时疼痛，食后减轻或消失。情绪波动或进食不当会诱发产生，反复出现。

　　3、食管内异物感：患者常疑有食物残留于食管内，吞咽不下，不做吞咽动作也有异物感，异物的部位与病变部位一致。

　　4、食物通过缓慢并有滞留感：自觉食物通过缓慢，并有停滞的感觉。

　　5、咽喉部干燥和紧缩感：患者常感觉咽喉部干燥发紧，咽下食物不利，并有轻微疼痛，吞咽干燥与粗糙食物时明显。

　　此外，患者可能还有些胸骨后闷胀不适症状。如果出现以上症状的一种或多种，可能提示您有患食管癌的危险，需尽可能早的到医院进行食管癌的筛查。

　　食管癌的常见诊断方法

　　早期食管癌的诊断至关重要，它直接影响治疗，目前为止最有效也是最直接的检查为纤维食管镜＋活检，如果患者出现食管阻塞等特殊症状可考虑其他检查。

　　1、X线钡餐造影

　　对于疾病早期的情况，X线钡餐造影检查没有多好的效果，也是常见的食管癌的诊断方法。有经验的医生会降钡剂充分调整好，然后让患者分屡次咽下，全方位观察和气钡的双重造影，可以发现食道黏膜增粗、迂曲或虚线状中断等。

　　2、CT扫描