20年前,美国直肠癌的发病率曾经比我们还高,但是近20年来每年发病率下降达到3%,大肠癌的死亡率也逐年以近3%的比例下降。伴随着发病率和死亡率的不断增加,中国癌症治疗面临严峻的挑战。
▲美国连续死亡率下降,其中仅12%是医疗行为所致
作为大肠癌治疗领域的全国领军人物,蔡三军教授在大肠癌的一级、二级预防工作上也走在了前头。
2007年蔡教授带领科室与上海市科委合作了一项大肠癌并且取得很大的成绩。通过合适的筛查途径,发现了不少患者的早期癌和癌前病变,并进行了处理。
直至2015年底,这个项目已经累计筛查250万人,其中已经发现2100余位癌症患者。在这2100多个癌症患者中,Ⅰ期肠癌患者占了50%,一般只要进行根治性手术,不需要后续放疗或化疗,就能达到95%的生存率,基本实现治愈可能。而在入院的肠癌患者中只有10%是Ⅰ期的,越早期的患者接受大肠癌根治术的可能性越大。
▲上海肠癌筛查中肠癌患者50%是I期,通过治疗可以基本治愈
在一开始9万个市民肠镜筛查中,发现有16000余位患者有大肠息肉,而将这类患者进行息肉切除术又可以减少3000多个大肠癌发生机会。这些数据都说明了早期筛查能够预防并且根治未发生病变以及早期肠癌患者的疾病,具有十分重大的意义。
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