某医院接诊了一名三十几岁的男病人,自述近来一直感觉上腹部不舒服,既不是疼,也不是胀,说不出来的难受。接诊医生仔细询问了病史,这位患者有慢性乙型肝炎病史,以往查肝功能没什么异常,近半年没有复查。
摸摸肚子,患者右上腹和中上腹有轻微的压痛。查了彩超,提示胆囊窝有积液,肝肾间隙也有积液;电子胃镜提示慢性胃炎;抽血查肿瘤标记物提示:癌胚抗原和值都增高;上腹部增强CT提示肝脏占位性病变,伴腹腔淋巴结转移,肝癌可能性大。听到这个结果,患者家人蒙了,他才三十几岁啊,之前都好好的,只是短短半年没有体检怎么就得了癌了呢?
脾胃病科郑亮主任提醒,乙型肝炎病毒感染是导致肝细胞癌(肝癌)发生的罪魁祸首,慢性乙肝患者得肝癌的机会是正常人的100倍,但这通常需要很长的发展时间。没有症状的乙肝病毒携带者一般转归良好,长期携带者中一部分发展为慢性迁延性肝炎,小部分为慢性活动性肝炎,也可能处于肝硬化形成阶段,有极个别携带者可能演变成肝癌。
一般来说,转归有以下4种情况:自然转阴、终身携带、肝功能异常、预后恶劣。无症状的乙肝病毒携带者可能发生慢性轻、中、重型肝炎,肝硬化甚至肝癌。慢性乙肝要发展成为肝癌,一般都要经过三个阶段,慢性乙肝;肝硬化;肝癌。
整个过程时间的长短没有统一的标准,有些慢性乙肝患者转变肝癌的周期十分短暂,有些则比较漫长。慢性乙肝患者有明显而持续的乙肝症状,如乏力、腹胀等,也可有肝病面容、、血管痣和肝脾肿大等。此时若未及时治疗,很可能变成肝硬化,即肝脏正常结构呈结节性变形、质地变硬。患者由此开始出现肝癌癌化。
可见,整个过程最好是在慢性乙肝阶段就开始积极治疗。由于乙肝与肝癌之间的关系非常密切,李院长建议携带乙肝病毒的人群应定期到医院接受检查,进行治疗,避免传染给更多人。对尚未感染乙肝的人群应尽早接种乙肝疫苗,预防乙肝的发生。
舒肝,清热,利湿,祛黄。 用于黄疸和无黄疸型急性传染性肝炎。
健客价: ¥14.51.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥5569恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 复方鳖甲软肝片:软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥1620健脾理气,化瘀软坚,清热解毒。适用于以肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。对于上述症候的乙型肝炎肝硬化患者的肝功能及肝纤维化血清学指标有改善作用。
健客价: ¥138用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥85用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥60具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客价: ¥57具有抑制甲胎蛋白升高的作用。用于肝炎,肝硬化,肝癌。
健客价: ¥42清热解毒,凉血热,化培根痰湿。用于病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌引起的肝区疼痛、肝肿大、黄染,亦可用于热病余邪。
健客价: ¥49清热解毒、凉血热、化培根痰湿。用于病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌引起的肝区疼痛、肝肿大、黄染,亦可用于热病余邪。
健客价: ¥165清热解毒,凉血热,化培根痰湿。用于病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌引起的肝区疼痛、肝肿大、黄染,亦可用于热病余邪。
健客价: ¥78清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥46清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥16治疗因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨症,特别适合治疗早期的意识失调或神经系统并发症。
健客价: ¥85健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
健客价: ¥76用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥50用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗,亦可用于免疫功能低下者。
健客价: ¥55用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥34清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥42滋补肝肾,益气养阴。用于慢性乙型肝炎、迁延性肝炎、肝硬化,以及各种化学毒物引起的肝损伤。
健客价: ¥30免疫增强药,用于慢性乙型肝炎、肝癌的辅助治疗及老年免疫功能低下者。
健客价: ¥45用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的辅助治疗。
健客价: ¥55软坚散结,化瘀解毒,益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化,以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见:胁肋隐痛或胁下痞块,面色晦暗.脘腹胀满,纳差便溏,神疲乏力,口干且苦,赤缕红丝等。
健客价: ¥80健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化、表现为肝脾两虚、瘀热互结症候者,症见胁肋胀痛,脘腹胀满,神疲乏力,口干咽燥,纳食减少,便溏不爽,小便黄等。
健客价: ¥49