不宜做食管癌手术的四大人群！

2017-01-04 来源：食管癌标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：并不是在癌症的治疗过程中，都要进行手术治疗，还有很多种的治疗方式，供大家选择。由于一些身体受到限制，就不适合再做手术治疗，应该根据病情选择适合自己的治疗方式。

　　心功能问题

　　缺血性心肌病伴有频发心绞痛发作时，心肌梗死6个月内，心电图示ST-T改变伴有II，田度房一室传导阻滞或多源、多形室性早搏呈三联律以上，即室性心律失常包括多源性频发室性早搏、室性心动过速、室颤的食管癌患者应视为手术绝对禁忌证。

　　肝功能问题

　　慢性肝炎活动期较为简单的方法是对转氨酶变化情况进行长期观察，转氨酶一旦有异常改变，从100U以下上升到100U以上，即可视为肝炎活动期，转氨酶上升到300U以上应视为急性病变，为绝对禁忌证。

　　肺功能问题

　　严重的慢性阻塞性肺部疾病的高龄患者，术后呼吸系统并发症发生的危险性较高。通常的肺功能检查有：最大通气量（MVV）为预测值60%以下者术后死亡率为32%，为预测值的60%者术后死亡率只有10%，多数研究者认为MVV在50%以下时危险性急剧增高，第1s用气呼气量（FEV1）在1.0L以下应属于开胸禁忌证，最大中期呼气流量（MMEF）正常值3--5L/s，在正常值的40%以下时术后肺部并发症发生率高。

　　年龄问题

　　食道癌早期患者如果年龄大，身体就没有那么好的承受力了，术后抵抗不住并发症。因此，年龄也是食道癌手术的禁忌症。随着外科技术不断发展和危重病加强病房在各个医院的设立，对患者年龄要求有所放宽。据国外的AFC资料显示食管癌术后无并发症或只有轻微并发症者的平均年龄为58岁，术后死亡者的平均年龄为60岁，小于70岁的死亡率为17.6%，而大于70岁者为26.6%。高龄不能视为手术的绝对禁忌证已成为大多数学者的共识。